【摘 要】
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目的 观察急性ST段抬高性心肌梗死(ST-EMI)患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)过程中及术后,DIVERTM CE血栓抽吸导管与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班(冠状动脉内推注
【机 构】
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湖南省第二人民医院心内科,长沙,410005
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目的 观察急性ST段抬高性心肌梗死(ST-EMI)患者行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)过程中及术后,DIVERTM CE血栓抽吸导管与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班(冠状动脉内推注后静脉滴注维持)联合应用的临床疗效及安全性.方法 选择2008年4月至2011年3月间符合PCI治疗条件的急性ST段抬高性心肌梗死患者共60例.按入院顺序将患者随机归为两组:32例(A组)患者给予替罗非班；28例患者(B组)给予DIVERTM CE血栓抽吸导管与替罗非班联合应用.比较两组患者手术前后的心肌梗死血管(TIMI)血流变化、出血性并发症和住院期间主要心脏不良事件( MACE)的发生率.结果 B组术后即刻TIMI血流改善效果明显优于A组,在住院期间MACE的发生率低于A组(25.0％ vs 3.6％,P＜0.05),两组均无致命性出血并发症.结论 在急性ST段抬高性心肌梗死PCI中应用DIVERTM CE血栓抽吸导管与替罗非班(冠状动脉内推注后静脉滴注维持)能够明显减少冠状动脉内血栓,减少无复流现象,降低住院期间心血管事件发生率,亦无致命性出血并发症,是一种安全有效的治疗方法.
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