高血压别忽视非药物治疗

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   患了高血压,多数病人需终生治疗,包括药物治疗和非药物治疗。后者是世界卫生组织肯定和推荐的方法,包括提倡健康生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯。具体来讲,需做到“六要”。
   一要减轻体重 超重肥胖是原发性高血压独立的危险因素。减重可使血压不同程度地下降,并可明显减少同时存在的心血管危险因子。减重的方法之一,是减少主食和膳食中的脂肪成分,少食煎炸类和含糖较高的食物,搭配一些热卡较少而富含营养素的豆类、蔬菜、水果等;一日三餐要规律;保持八分饱;少吃零食;等。
   二要限盐 研究证实,限盐能不同程度地降低人群血压或减慢血压随年龄的增长,能增强降压药的疗效。人体对钠的生理需要量每日仅为5克,而日常生活中,膳食内的含盐量远远超过人体需要。世界卫生组织建议人群每日摄盐量应控制在6克以下。轻中度高血压患者每日摄盐量应控制在4~5克为宜。
   三要补钾补钙 高血压患者,尤其盐敏感者更应注意补充钾,多食用含钾丰富的食物。新鲜的绿叶菜如菠菜、苋菜、雪里红、油茶等含钾较多;豆类含钾也丰富;蘑菇、紫菜、海带以及木耳等菌类也是钾的重要来源。补钙有增加尿钠排泄的作用。根据我国膳食结构中钙摄入普遍低而钠摄入过多的具体情况,增加钙的摄入,对预防高血压及骨质疏松等慢性疾病也十分必要。因此提倡饮用牛奶及其制品。新鲜蔬菜中,油菜、芹菜、萝卜缨、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等含钙量也较高,要合理搭配食用。
   四要适当运动 有规律的体力活动或运动是预防和治疗高血压的重要措施之一。体力活动具有自然、易行、方便、经济、健身等优点,应积极提倡和广泛推广。高血压患者最好有一张适应自己的生理条件和病理状况的准确、可行、有效的运动处方。运动项目如散步、快走、做操、登山、骑自行车、打太极拳等,运动程度、运动频率与运动持续时间一定要适合自身体质。
   五要限酒戒烟 饮酒量大小与血压水平及高血压患病率有直接关系。长期饮酒使皮质激素水平升高,儿茶酚胺水平增加,还会影响肾素-血管紧张素-醛固酮及血管加压素的作用。世界卫生组织主张饮酒者每日不超过一两白酒的量。我国专家认为,高血压病人应积极提倡不饮酒,对于肥胖和正在服降压药的患者以及孕妇,更应禁酒。
   烟草中的尼古丁是一种剧毒物质,能刺激心脏,使心跳加快,血管收缩,血压升高。长期大量吸烟可引起小动脉持续性收缩,天长日久,小动脉壁的平滑肌变性,血管内膜渐渐增厚,形成小动脉硬化,促使高血压的进一步恶化。吸烟还能使血胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白下降,动脉粥样硬化的进程加快,容易发生急进型恶性高血压、蛛网膜下腔出血和冠心病、心肌梗死等。因此,高血压患者一定要下决心戒烟。
   六要精神愉悦,心情平和 高血压与人的精神、心理状态有密切关系。剧烈的精神刺激会使血压增高,过度喜悦或过度悲伤、忧虑等都会加重高血压病情。因此,高血压患者要保持一种相对平静的心情,避免情绪较大幅度波动。“得意淡然,失意泰然”,善于排除不良情绪,保证足够睡眠,与人和谐相处,积极参加健康文娱活动,如唱歌、旅游、钓鱼、书法绘画、棋类比赛,让生活富有情趣。
  
  小贴士
   高血压非药物治疗的基本原则,概括起来是:管住嘴,迈开腿,放宽心,睡得稳,讲科学,不轻信,勤检查,莫大意。同时注意经常量血压,发现异常情况要及时就医,掌握相关知识,学会保护自己,把危险因素消除在萌芽状态。
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