应用胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠关节滑膜巨噬细胞MRI技术,观察超微超顺磁性氧化铁粒子(USPIO)增强前后不同序列、不同时间点及药物干预后关节滑膜巨噬细胞MRI信号的改变。
方法将造模成功大鼠分为模型组、来氟米特组、模型对照组。模型组大鼠行USPIO增强前及增强后24、48、72 h MRI扫描;来氟米特组大鼠每日给药8 mg/kg, 14 d后行USPIO增强前及增强后24 h MRI扫描。扫描序列为SE T1WISE T2WI、GRE T2* WI。各组大鼠扫描结束后留取膝关节滑膜行病理检查。多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。
结果模型组T1WI增强前后各时间点未见明显滑膜信号改变,T2WI增强前及增强后24、48 h滑膜信噪比分别为24.13±1.96 、17.09±1.23、19.14±0.91,T2 * WI增强前及增强后24、48 h滑膜信噪比分别为22.28±0.92、11.40±0.53、17.18±0.63,T2WI及T2 * WI增强后24、48 h滑膜信噪比较增强前差异均有统计学意义(P<0.05);T2WI增强前后滑膜信噪比改变(ΔSNR)于增强后24、48、72 h分别为-29.1±2.4、-20.8±2.9、-6.2±2.9,T2 * WI增强前后滑膜ΔSNR于增强后24、48、72 h分别为-48.4±1.3、-22.9±0.8、-8.2±1.6,均于增强后24 h变化最明显(P<0.05),病理示增强后24 h膝关节滑膜内铁粒子沉积较多;T2WI模型对照组及来氟米特组增强前后滑膜ΔSNR分别为-32.6±0.6、-29.0±0.8,T2 * WI模型对照组及来氟米特组增强前后滑膜ΔSNR分别为-44.2± 1.2、-40.1±1.9,来氟米特组增强前后滑膜ΔSNR较模型对照组弱(P<0.01),病理证实来氟米特组巨噬细胞及铁粒子沉积较模型对照组均减少。
结论USPIO增强磁共振对CIA大鼠关节滑膜巨噬细胞成像在SE T2WI及GRE T2 * WI序列表现为信号减低;USPIO增强后24 h MRI较48 h成像更佳;来氟米特干预后USPIO增强前后MRI滑膜信号改变减弱。关节滑膜巨噬细胞MRI有望成为临床RA诊断及药物疗效监测的新技术。