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【摘 要】 了解男护士对护理职业的真实态度及状况,为加强男护士管理提供依据。方法:采用质性研究的现象学方法,对26名男护士进行深入访谈,将获得的资料进行分析、整理,提炼主题。结果:提炼出三个主题1.对护理专业的不认同感,2.护理岗位及薪酬水平对男护士的影响大,3.未来职业规划不清晰。结论:需要社会、学校、医院、护理管理者、男护士共同努力,增强男护士的职业认同感,合理配置护理资源,提高薪酬待遇,促进男护士的职业发展,使其为人民健康和护理事业的发展做出应有的贡献。
【关键词】 男护士 职业状况 质性研究
我国护理专业伴随着社会经济的发展,医疗模式的转变,高等教育的改革,护士群体在人员数量、服务内涵和专业能力方面都取得了长足进步。其中男护士正逐渐成为各大医院护理队伍中不可或缺的一部分,据卫生部注册护士信息数据库最新统计,截至2012年年底,中国注册护士总数达249.7万人,其中,男护士所占的比例约为1%,局部发达地区男护士所占的比例可以达到2%-3%。作为一个比较新的职业群体他们的职业状况如何,需要社会和护理管理者关注,为此笔者深入访谈某省三级甲等医院26名男护士,现报道如下:
一、对象与方法
1.研究对象:以河南省某三级甲等医院26名男护士为对象。其中麻醉科5名,手术部10名,急诊科9名,内分泌病房1名,介入科1名;家庭背景:本市4名,外地22名。受访者年龄22—28岁;护龄0.5—5年,婚姻状况:未婚20名,已婚6名;职称:护士18名,护师2名,未评定6名;学历:大专16名,本科10名;
2.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,通过深度访谈收集资料,将受访者依次编号为Ml—M26,资料的分析采用Colaizzi 的7 步分析法。2.1资料的收集:预先拟定访谈提纲,访谈前向研究对象详细说明研究目的及方法,承诺自愿、保密的原则,获得研究对象的理解、同意,现场录音,并如实记录访谈内容。访谈过程中认真倾听并仔细观察,采用适当的语言和不加评判的态度,充分鼓励访谈对象表达自己的感受,时间控制在30 min左右。2.2研究资料的分析: 资料的分析与收集同时进行。获得录音资料后,研究者及24h内将其逐字逐句转录成文本,将受访者依次编号为Nl—N26。采用Colaizzi的7 步分析法:(1)仔细阅读所有资料;(2)析取有重要意义的陈述;(3)对反复出现的观点进行编码;(4)将编码后的观点汇集成主题;(5)写出详细、无遗漏的描述;(6)归纳出相似的观点;(7)返回受访者处求证。最后,;反复阅读整理资料,进行反思、分析、整理,提炼主题。
二、结果
经过深入的分析归纳,本研究提炼出以下3个主题。
主题1:对护理专业的不认同感。(1)护理专业的选择是是被迫或妥协的选择:大部分本科男护士上护理学专业大都是学校专业调剂的结果,自身没有主动权,多基于各种原因而被动接受,M6:“我的高考分数刚过线,害怕走不了(指上大学),就同意调剂,结果从临床调剂到护理,但我不想复读,就上了。”M20:“我是从法学调剂到护理的,当时没想太多就学了”M2:“我高考时和家里约定过了二本线专业学校我自己选,他们不干涉,结果我只考了三本,父母就让我学了护理,其实我是想学建筑的”(2)职业的选择多是与现实的妥协和随大流:M2:“由于专业的限制,毕业后没有找到自己喜欢的工作,就先干着护士了”,M22:“我们专业的男生好多都选择了护理,我也和同学一起投简历,结果就应聘上了”。(3)职业自卑感:M1“我不好意思告诉别人我的职业是护士”,M18“虽然我是护士,但我对自己的职业没有归属感和荣誉感,我现在还干护士只是因为我需要一份工作来养活自己,而且咱医院护士的收入在**市,也算是中等偏上的(眼睛注射访问者),虽然我不热爱它,但我会做好这份工(撇嘴微笑)”M8:“村里有人说护理伺候人”M16:“中专生和本科生做着同样的工作,没有技术含量”。
主题2:护理岗位及薪酬水平对男护士的影响大:男护士对护理岗位和薪酬水平比较在意,M1:“我喜欢在手术室工作,因为不用和病人家属打交道,没那么多繁琐的事”M18:“我不怕脏也不怕累,ICU的奖金比较高,相比其他科室,我还是愿意呆在ICU”M17:“我刚买的房子,需要多挣一点钱”M5:“在手术室,我感觉自己的价值更大,一想到病房的扎针换药,铺床,我就一点兴趣都没有了,我还是喜欢配台(指手术室器械护士)动动刀子(笑)”M4:”我正在向护理部申请转科,虽然介入科奖金高,但是射线也多,我还没有结婚,不想在那里呆”M9:“我很苦恼,我不想在病房”。M12:”我喜欢上夜班,休息多还有夜班费“
主题3:未来职业规划较不清晰。(1)本科生较专科生对职业前景更有信心:M8“我大专毕业,对将来没有太多的打算”,M13:“作为专科生,我感觉压力很大,我在上成人本科”M6:“我相信在未来的十年会有比较多的男护士长出现”M6:“如果有机会(指护士长),希望自己可以”M2:“我相信自己的能力”(2)较多精力在副业:M11:“我在淘宝上开了个店”,M18:“我正在学习投资理财”M24:“休息的时候我会去和父亲一起去干装修,希望将来有个副业”M22:“不会干一辈子护士,给自己定了个五年计划,准备和伙计干点生意”,M25:“我在犹豫是否考研,”。
三、讨论
3.1男护士需增强对护理的认同感
男护士普遍存在在专业选择初期对自身专业的迷茫困惑,学校应加强职业启蒙教育 及职业价值观教育,,为学生指引专业方向,提供支持系统,以增加护生对护理专业的认同。同时 医院在男护士入职后应提供相应的职业指导,为增强男护士的职业认同感,建议在科室、全院,乃至全社会进行宣传教育,提高公众对男护士的认知,使病人及家属、护理同行和家人朋友接受男护士,使全社会喜爱男护士,同时,加强与男护士的心理沟通与辅导,帮助男护士自我认同,减少男护士的职业自卑感。 3.2需合理配置护理人力资源,提高护士薪酬待遇
研究表明护理岗位的选择对男护士对职业的满意度影响较大,让有能力的男护士参与设备操作、护理质控、教学查房、培训、科研、管理等工作,提供进修和学习的机会,让他们在实现自身价值,看到职业的前景和希望;同时男护士工思维敏捷、反应迅速,较女性精力充沛,使得男护士更能胜任技术性强、劳动强度大的工作,实施绩效分配,真正体现劳动价值,才能提高男护士的劳动积极性和专业认同感。
3.3积极促进男护士职业发展
医院需注重对男护士的培养,应积极增加男护士的各种进修、深造、晋升机会,给他们提供更高、更广阔的平台,使其为护理事业的发展做出应有的贡献。提高男护士地位调整医院对护理人员的政策,改变一线护理人员的政策,对护理人员有所倾斜。在西方社会,护理管理者中有越来越多男性。我们的医院都应该建立公平合理的晋升制度,为有能力的男护士提供更多的晋升机会,让更多有进取心的男护士能继续从事护理工作。为男护士搭建平台,根据个人的素质、才能和特长,提供良好的学习条件,创造继续深造的机会,帮助他们施展才华,实现自我价值,确保优秀护理人才的不流失。
4 小结
本研究结果显示,男护士在护士群体中所占比例少,且群体不稳定。而人民健康及护理专业的发展需要男护士的加入,为缓解男护士生活中的压力,需要社会、学校、医院、护理管理者、男护士共同努力,增强社会对男护士的认可,促进男护士的职业发展,使其为人民健康和护理事业的发展做出应有的贡献。
参考文献
[1]吴海峰 男护士工作感受质性研究 护理实践与研究 2011年第8 卷第17 期(上半月版)
[2] 殷英 护士护理癌症临终患者真实体验的质性研究 中华现代护理杂志 2013年12月26日第 19卷第36期
[3] 林艳侠,许乐’男护士职业需要的质性研究护理管理杂志2011年6月第1l卷6期
[4] 张浩郭燕男护士职业态度现状及其影响因素分析中国护理管理2013年2月15日第13卷第2期
[5] 钮敏红 手术室男护士的培养和管理体会海南医学 2013,第24卷12期
[6]池迎春.男护士离职原因的质性研究[J].护理管理杂志,2010,10(5):328—330.
[7]. 张海伟.Zhang Haiwei 男护士工作适应障碍现状及其影响因素[期刊论文]-护理研究2011,25(25)
[8]Neill MA.Course facilitators assisting accelerated nursing students:Aliterature review[J].J Nurs Educ,2011,50(10):549—554.
[9]Jiurm HL,Hsing YY,Hsiu YH,et a/.A study of mle tionalcommitment and intention to quit among male nurm in SouthemTaiwan[J].Journal of Nursing Research。2007,15(1):43-53.
【关键词】 男护士 职业状况 质性研究
我国护理专业伴随着社会经济的发展,医疗模式的转变,高等教育的改革,护士群体在人员数量、服务内涵和专业能力方面都取得了长足进步。其中男护士正逐渐成为各大医院护理队伍中不可或缺的一部分,据卫生部注册护士信息数据库最新统计,截至2012年年底,中国注册护士总数达249.7万人,其中,男护士所占的比例约为1%,局部发达地区男护士所占的比例可以达到2%-3%。作为一个比较新的职业群体他们的职业状况如何,需要社会和护理管理者关注,为此笔者深入访谈某省三级甲等医院26名男护士,现报道如下:
一、对象与方法
1.研究对象:以河南省某三级甲等医院26名男护士为对象。其中麻醉科5名,手术部10名,急诊科9名,内分泌病房1名,介入科1名;家庭背景:本市4名,外地22名。受访者年龄22—28岁;护龄0.5—5年,婚姻状况:未婚20名,已婚6名;职称:护士18名,护师2名,未评定6名;学历:大专16名,本科10名;
2.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,通过深度访谈收集资料,将受访者依次编号为Ml—M26,资料的分析采用Colaizzi 的7 步分析法。2.1资料的收集:预先拟定访谈提纲,访谈前向研究对象详细说明研究目的及方法,承诺自愿、保密的原则,获得研究对象的理解、同意,现场录音,并如实记录访谈内容。访谈过程中认真倾听并仔细观察,采用适当的语言和不加评判的态度,充分鼓励访谈对象表达自己的感受,时间控制在30 min左右。2.2研究资料的分析: 资料的分析与收集同时进行。获得录音资料后,研究者及24h内将其逐字逐句转录成文本,将受访者依次编号为Nl—N26。采用Colaizzi的7 步分析法:(1)仔细阅读所有资料;(2)析取有重要意义的陈述;(3)对反复出现的观点进行编码;(4)将编码后的观点汇集成主题;(5)写出详细、无遗漏的描述;(6)归纳出相似的观点;(7)返回受访者处求证。最后,;反复阅读整理资料,进行反思、分析、整理,提炼主题。
二、结果
经过深入的分析归纳,本研究提炼出以下3个主题。
主题1:对护理专业的不认同感。(1)护理专业的选择是是被迫或妥协的选择:大部分本科男护士上护理学专业大都是学校专业调剂的结果,自身没有主动权,多基于各种原因而被动接受,M6:“我的高考分数刚过线,害怕走不了(指上大学),就同意调剂,结果从临床调剂到护理,但我不想复读,就上了。”M20:“我是从法学调剂到护理的,当时没想太多就学了”M2:“我高考时和家里约定过了二本线专业学校我自己选,他们不干涉,结果我只考了三本,父母就让我学了护理,其实我是想学建筑的”(2)职业的选择多是与现实的妥协和随大流:M2:“由于专业的限制,毕业后没有找到自己喜欢的工作,就先干着护士了”,M22:“我们专业的男生好多都选择了护理,我也和同学一起投简历,结果就应聘上了”。(3)职业自卑感:M1“我不好意思告诉别人我的职业是护士”,M18“虽然我是护士,但我对自己的职业没有归属感和荣誉感,我现在还干护士只是因为我需要一份工作来养活自己,而且咱医院护士的收入在**市,也算是中等偏上的(眼睛注射访问者),虽然我不热爱它,但我会做好这份工(撇嘴微笑)”M8:“村里有人说护理伺候人”M16:“中专生和本科生做着同样的工作,没有技术含量”。
主题2:护理岗位及薪酬水平对男护士的影响大:男护士对护理岗位和薪酬水平比较在意,M1:“我喜欢在手术室工作,因为不用和病人家属打交道,没那么多繁琐的事”M18:“我不怕脏也不怕累,ICU的奖金比较高,相比其他科室,我还是愿意呆在ICU”M17:“我刚买的房子,需要多挣一点钱”M5:“在手术室,我感觉自己的价值更大,一想到病房的扎针换药,铺床,我就一点兴趣都没有了,我还是喜欢配台(指手术室器械护士)动动刀子(笑)”M4:”我正在向护理部申请转科,虽然介入科奖金高,但是射线也多,我还没有结婚,不想在那里呆”M9:“我很苦恼,我不想在病房”。M12:”我喜欢上夜班,休息多还有夜班费“
主题3:未来职业规划较不清晰。(1)本科生较专科生对职业前景更有信心:M8“我大专毕业,对将来没有太多的打算”,M13:“作为专科生,我感觉压力很大,我在上成人本科”M6:“我相信在未来的十年会有比较多的男护士长出现”M6:“如果有机会(指护士长),希望自己可以”M2:“我相信自己的能力”(2)较多精力在副业:M11:“我在淘宝上开了个店”,M18:“我正在学习投资理财”M24:“休息的时候我会去和父亲一起去干装修,希望将来有个副业”M22:“不会干一辈子护士,给自己定了个五年计划,准备和伙计干点生意”,M25:“我在犹豫是否考研,”。
三、讨论
3.1男护士需增强对护理的认同感
男护士普遍存在在专业选择初期对自身专业的迷茫困惑,学校应加强职业启蒙教育 及职业价值观教育,,为学生指引专业方向,提供支持系统,以增加护生对护理专业的认同。同时 医院在男护士入职后应提供相应的职业指导,为增强男护士的职业认同感,建议在科室、全院,乃至全社会进行宣传教育,提高公众对男护士的认知,使病人及家属、护理同行和家人朋友接受男护士,使全社会喜爱男护士,同时,加强与男护士的心理沟通与辅导,帮助男护士自我认同,减少男护士的职业自卑感。 3.2需合理配置护理人力资源,提高护士薪酬待遇
研究表明护理岗位的选择对男护士对职业的满意度影响较大,让有能力的男护士参与设备操作、护理质控、教学查房、培训、科研、管理等工作,提供进修和学习的机会,让他们在实现自身价值,看到职业的前景和希望;同时男护士工思维敏捷、反应迅速,较女性精力充沛,使得男护士更能胜任技术性强、劳动强度大的工作,实施绩效分配,真正体现劳动价值,才能提高男护士的劳动积极性和专业认同感。
3.3积极促进男护士职业发展
医院需注重对男护士的培养,应积极增加男护士的各种进修、深造、晋升机会,给他们提供更高、更广阔的平台,使其为护理事业的发展做出应有的贡献。提高男护士地位调整医院对护理人员的政策,改变一线护理人员的政策,对护理人员有所倾斜。在西方社会,护理管理者中有越来越多男性。我们的医院都应该建立公平合理的晋升制度,为有能力的男护士提供更多的晋升机会,让更多有进取心的男护士能继续从事护理工作。为男护士搭建平台,根据个人的素质、才能和特长,提供良好的学习条件,创造继续深造的机会,帮助他们施展才华,实现自我价值,确保优秀护理人才的不流失。
4 小结
本研究结果显示,男护士在护士群体中所占比例少,且群体不稳定。而人民健康及护理专业的发展需要男护士的加入,为缓解男护士生活中的压力,需要社会、学校、医院、护理管理者、男护士共同努力,增强社会对男护士的认可,促进男护士的职业发展,使其为人民健康和护理事业的发展做出应有的贡献。
参考文献
[1]吴海峰 男护士工作感受质性研究 护理实践与研究 2011年第8 卷第17 期(上半月版)
[2] 殷英 护士护理癌症临终患者真实体验的质性研究 中华现代护理杂志 2013年12月26日第 19卷第36期
[3] 林艳侠,许乐’男护士职业需要的质性研究护理管理杂志2011年6月第1l卷6期
[4] 张浩郭燕男护士职业态度现状及其影响因素分析中国护理管理2013年2月15日第13卷第2期
[5] 钮敏红 手术室男护士的培养和管理体会海南医学 2013,第24卷12期
[6]池迎春.男护士离职原因的质性研究[J].护理管理杂志,2010,10(5):328—330.
[7]. 张海伟.Zhang Haiwei 男护士工作适应障碍现状及其影响因素[期刊论文]-护理研究2011,25(25)
[8]Neill MA.Course facilitators assisting accelerated nursing students:Aliterature review[J].J Nurs Educ,2011,50(10):549—554.
[9]Jiurm HL,Hsing YY,Hsiu YH,et a/.A study of mle tionalcommitment and intention to quit among male nurm in SouthemTaiwan[J].Journal of Nursing Research。2007,15(1):43-53.