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【摘 要】 了解男护士对护理职业的真实态度及状况，为加强男护士管理提供依据。方法：采用质性研究的现象学方法，对26名男护士进行深入访谈，将获得的资料进行分析、整理，提炼主题。结果：提炼出三个主题1.对护理专业的不认同感，2.护理岗位及薪酬水平对男护士的影响大，3.未来职业规划不清晰。结论：需要社会、学校、医院、护理管理者、男护士共同努力，增强男护士的职业认同感，合理配置护理资源，提高薪酬待遇，促进男护士的职业发展，使其为人民健康和护理事业的发展做出应有的贡献。
【关键词】 男护士 职业状况 质性研究
我国护理专业伴随着社会经济的发展，医疗模式的转变，高等教育的改革，护士群体在人员数量、服务内涵和专业能力方面都取得了长足进步。其中男护士正逐渐成为各大医院护理队伍中不可或缺的一部分，据卫生部注册护士信息数据库最新统计，截至2012年年底，中国注册护士总数达249.7万人，其中，男护士所占的比例约为1%，局部发达地区男护士所占的比例可以达到2%-3%。作为一个比较新的职业群体他们的职业状况如何，需要社会和护理管理者关注，为此笔者深入访谈某省三级甲等医院26名男护士，现报道如下：
一、对象与方法
1.研究对象：以河南省某三级甲等医院26名男护士为对象。其中麻醉科5名，手术部10名，急诊科9名，内分泌病房1名，介入科1名；家庭背景：本市4名，外地22名。受访者年龄22—28岁；护龄0.5—5年，婚姻状况：未婚20名，已婚6名；职称：护士18名，护师2名，未评定6名；学历：大专16名，本科10名；
2.方法：采用质性研究中的现象学研究方法，通过深度访谈收集资料，将受访者依次编号为Ml—M26，资料的分析采用Colaizzi 的7 步分析法。2.1资料的收集：预先拟定访谈提纲，访谈前向研究对象详细说明研究目的及方法，承诺自愿、保密的原则，获得研究对象的理解、同意，现场录音，并如实记录访谈内容。访谈过程中认真倾听并仔细观察，采用适当的语言和不加评判的态度，充分鼓励访谈对象表达自己的感受，时间控制在30 min左右。2.2研究资料的分析： 资料的分析与收集同时进行。获得录音资料后，研究者及24h内将其逐字逐句转录成文本，将受访者依次编号为Nl—N26。采用Colaizzi的7 步分析法：（1）仔细阅读所有资料；（2）析取有重要意义的陈述；（3）对反复出现的观点进行编码；（4）将编码后的观点汇集成主题；（5）写出详细、无遗漏的描述；（6）归纳出相似的观点；（7）返回受访者处求证。最后，；反复阅读整理资料，进行反思、分析、整理，提炼主题。
二、结果
经过深入的分析归纳，本研究提炼出以下3个主题。
主题1：对护理专业的不认同感。（1）护理专业的选择是是被迫或妥协的选择：大部分本科男护士上护理学专业大都是学校专业调剂的结果，自身没有主动权，多基于各种原因而被动接受，M6：“我的高考分数刚过线，害怕走不了（指上大学），就同意调剂，结果从临床调剂到护理，但我不想复读，就上了。”M20：“我是从法学调剂到护理的，当时没想太多就学了”M2：“我高考时和家里约定过了二本线专业学校我自己选，他们不干涉，结果我只考了三本，父母就让我学了护理，其实我是想学建筑的”（2）职业的选择多是与现实的妥协和随大流：M2：“由于专业的限制，毕业后没有找到自己喜欢的工作，就先干着护士了”，M22：“我们专业的男生好多都选择了护理，我也和同学一起投简历，结果就应聘上了”。（3）职业自卑感：M1“我不好意思告诉别人我的职业是护士”，M18“虽然我是护士，但我对自己的职业没有归属感和荣誉感，我现在还干护士只是因为我需要一份工作来养活自己，而且咱医院护士的收入在**市，也算是中等偏上的（眼睛注射访问者），虽然我不热爱它，但我会做好这份工（撇嘴微笑）”M8：“村里有人说护理伺候人”M16：“中专生和本科生做着同样的工作，没有技术含量”。
主题2：护理岗位及薪酬水平对男护士的影响大：男护士对护理岗位和薪酬水平比较在意，M1：“我喜欢在手术室工作，因为不用和病人家属打交道，没那么多繁琐的事”M18：“我不怕脏也不怕累，ICU的奖金比较高，相比其他科室，我还是愿意呆在ICU”M17：“我刚买的房子，需要多挣一点钱”M5：“在手术室，我感觉自己的价值更大，一想到病房的扎针换药，铺床，我就一点兴趣都没有了，我还是喜欢配台（指手术室器械护士）动动刀子（笑）”M4：”我正在向护理部申请转科，虽然介入科奖金高，但是射线也多，我还没有结婚，不想在那里呆”M9：“我很苦恼，我不想在病房”。M12：”我喜欢上夜班，休息多还有夜班费“
主题3：未来职业规划较不清晰。（1）本科生较专科生对职业前景更有信心：M8“我大专毕业，对将来没有太多的打算”，M13：“作为专科生，我感觉压力很大，我在上成人本科”M6：“我相信在未来的十年会有比较多的男护士长出现”M6：“如果有机会（指护士长），希望自己可以”M2：“我相信自己的能力”（2）较多精力在副业：M11：“我在淘宝上开了个店”，M18：“我正在学习投资理财”M24：“休息的时候我会去和父亲一起去干装修，希望将来有个副业”M22：“不会干一辈子护士，给自己定了个五年计划，准备和伙计干点生意”，M25：“我在犹豫是否考研，”。
三、讨论
3.1男护士需增强对护理的认同感
男护士普遍存在在专业选择初期对自身专业的迷茫困惑，学校应加强职业启蒙教育 及职业价值观教育，，为学生指引专业方向，提供支持系统，以增加护生对护理专业的认同。同时 医院在男护士入职后应提供相应的职业指导，为增强男护士的职业认同感，建议在科室、全院，乃至全社会进行宣传教育，提高公众对男护士的认知，使病人及家属、护理同行和家人朋友接受男护士，使全社会喜爱男护士，同时，加强与男护士的心理沟通与辅导，帮助男护士自我认同，减少男护士的职业自卑感。 3.2需合理配置护理人力资源，提高护士薪酬待遇
研究表明护理岗位的选择对男护士对职业的满意度影响较大，让有能力的男护士参与设备操作、护理质控、教学查房、培训、科研、管理等工作，提供进修和学习的机会，让他们在实现自身价值，看到职业的前景和希望；同时男护士工思维敏捷、反应迅速，较女性精力充沛，使得男护士更能胜任技术性强、劳动强度大的工作，实施绩效分配，真正体现劳动价值，才能提高男护士的劳动积极性和专业认同感。
3.3积极促进男护士职业发展
医院需注重对男护士的培养，应积极增加男护士的各种进修、深造、晋升机会，给他们提供更高、更广阔的平台，使其为护理事业的发展做出应有的贡献。提高男护士地位调整医院对护理人员的政策，改变一线护理人员的政策，对护理人员有所倾斜。在西方社会，护理管理者中有越来越多男性。我们的医院都应该建立公平合理的晋升制度，为有能力的男护士提供更多的晋升机会，让更多有进取心的男护士能继续从事护理工作。为男护士搭建平台，根据个人的素质、才能和特长，提供良好的学习条件，创造继续深造的机会，帮助他们施展才华，实现自我价值，确保优秀护理人才的不流失。
4 小结
本研究结果显示，男护士在护士群体中所占比例少，且群体不稳定。而人民健康及护理专业的发展需要男护士的加入，为缓解男护士生活中的压力，需要社会、学校、医院、护理管理者、男护士共同努力，增强社会对男护士的认可，促进男护士的职业发展，使其为人民健康和护理事业的发展做出应有的贡献。
参考文献
[1]吴海峰 男护士工作感受质性研究 护理实践与研究 2011年第8 卷第17 期（上半月版）
[2] 殷英 护士护理癌症临终患者真实体验的质性研究 中华现代护理杂志 2013年12月26日第 19卷第36期
[3] 林艳侠，许乐’男护士职业需要的质性研究护理管理杂志2011年6月第1l卷6期
[4] 张浩郭燕男护士职业态度现状及其影响因素分析中国护理管理2013年2月15日第13卷第2期
[5] 钮敏红 手术室男护士的培养和管理体会海南医学 2013，第24卷12期
[6]池迎春.男护士离职原因的质性研究[J].护理管理杂志，2010，10（5）：328—330.
[7]. 张海伟.Zhang Haiwei 男护士工作适应障碍现状及其影响因素[期刊论文]-护理研究2011，25（25）
[8]Neill MA.Course facilitators assisting accelerated nursing students：Aliterature review[J].J Nurs Educ，2011，50（10）：549—554.
[9]Jiurm HL，Hsing YY，Hsiu YH，et a/.A study of mle tionalcommitment and intention to quit among male nurm in SouthemTaiwan[J].Journal of Nursing Research。2007，15（1）：43-53.
【关键词】 男护士 职业状况 质性研究
我国护理专业伴随着社会经济的发展，医疗模式的转变，高等教育的改革，护士群体在人员数量、服务内涵和专业能力方面都取得了长足进步。其中男护士正逐渐成为各大医院护理队伍中不可或缺的一部分，据卫生部注册护士信息数据库最新统计，截至2012年年底，中国注册护士总数达249.7万人，其中，男护士所占的比例约为1%，局部发达地区男护士所占的比例可以达到2%-3%。作为一个比较新的职业群体他们的职业状况如何，需要社会和护理管理者关注，为此笔者深入访谈某省三级甲等医院26名男护士，现报道如下：
一、对象与方法
1.研究对象：以河南省某三级甲等医院26名男护士为对象。其中麻醉科5名，手术部10名，急诊科9名，内分泌病房1名，介入科1名；家庭背景：本市4名，外地22名。受访者年龄22—28岁；护龄0.5—5年，婚姻状况：未婚20名，已婚6名；职称：护士18名，护师2名，未评定6名；学历：大专16名，本科10名；
2.方法：采用质性研究中的现象学研究方法，通过深度访谈收集资料，将受访者依次编号为Ml—M26，资料的分析采用Colaizzi 的7 步分析法。2.1资料的收集：预先拟定访谈提纲，访谈前向研究对象详细说明研究目的及方法，承诺自愿、保密的原则，获得研究对象的理解、同意，现场录音，并如实记录访谈内容。访谈过程中认真倾听并仔细观察，采用适当的语言和不加评判的态度，充分鼓励访谈对象表达自己的感受，时间控制在30 min左右。2.2研究资料的分析： 资料的分析与收集同时进行。获得录音资料后，研究者及24h内将其逐字逐句转录成文本，将受访者依次编号为Nl—N26。采用Colaizzi的7 步分析法：（1）仔细阅读所有资料；（2）析取有重要意义的陈述；（3）对反复出现的观点进行编码；（4）将编码后的观点汇集成主题；（5）写出详细、无遗漏的描述；（6）归纳出相似的观点；（7）返回受访者处求证。最后，；反复阅读整理资料，进行反思、分析、整理，提炼主题。
二、结果
经过深入的分析归纳，本研究提炼出以下3个主题。
主题1：对护理专业的不认同感。（1）护理专业的选择是是被迫或妥协的选择：大部分本科男护士上护理学专业大都是学校专业调剂的结果，自身没有主动权，多基于各种原因而被动接受，M6：“我的高考分数刚过线，害怕走不了（指上大学），就同意调剂，结果从临床调剂到护理，但我不想复读，就上了。”M20：“我是从法学调剂到护理的，当时没想太多就学了”M2：“我高考时和家里约定过了二本线专业学校我自己选，他们不干涉，结果我只考了三本，父母就让我学了护理，其实我是想学建筑的”（2）职业的选择多是与现实的妥协和随大流：M2：“由于专业的限制，毕业后没有找到自己喜欢的工作，就先干着护士了”，M22：“我们专业的男生好多都选择了护理，我也和同学一起投简历，结果就应聘上了”。（3）职业自卑感：M1“我不好意思告诉别人我的职业是护士”，M18“虽然我是护士，但我对自己的职业没有归属感和荣誉感，我现在还干护士只是因为我需要一份工作来养活自己，而且咱医院护士的收入在**市，也算是中等偏上的（眼睛注射访问者），虽然我不热爱它，但我会做好这份工（撇嘴微笑）”M8：“村里有人说护理伺候人”M16：“中专生和本科生做着同样的工作，没有技术含量”。
主题2：护理岗位及薪酬水平对男护士的影响大：男护士对护理岗位和薪酬水平比较在意，M1：“我喜欢在手术室工作，因为不用和病人家属打交道，没那么多繁琐的事”M18：“我不怕脏也不怕累，ICU的奖金比较高，相比其他科室，我还是愿意呆在ICU”M17：“我刚买的房子，需要多挣一点钱”M5：“在手术室，我感觉自己的价值更大，一想到病房的扎针换药，铺床，我就一点兴趣都没有了，我还是喜欢配台（指手术室器械护士）动动刀子（笑）”M4：”我正在向护理部申请转科，虽然介入科奖金高，但是射线也多，我还没有结婚，不想在那里呆”M9：“我很苦恼，我不想在病房”。M12：”我喜欢上夜班，休息多还有夜班费“
主题3：未来职业规划较不清晰。（1）本科生较专科生对职业前景更有信心：M8“我大专毕业，对将来没有太多的打算”，M13：“作为专科生，我感觉压力很大，我在上成人本科”M6：“我相信在未来的十年会有比较多的男护士长出现”M6：“如果有机会（指护士长），希望自己可以”M2：“我相信自己的能力”（2）较多精力在副业：M11：“我在淘宝上开了个店”，M18：“我正在学习投资理财”M24：“休息的时候我会去和父亲一起去干装修，希望将来有个副业”M22：“不会干一辈子护士，给自己定了个五年计划，准备和伙计干点生意”，M25：“我在犹豫是否考研，”。
三、讨论
3.1男护士需增强对护理的认同感
男护士普遍存在在专业选择初期对自身专业的迷茫困惑，学校应加强职业启蒙教育 及职业价值观教育，，为学生指引专业方向，提供支持系统，以增加护生对护理专业的认同。同时 医院在男护士入职后应提供相应的职业指导，为增强男护士的职业认同感，建议在科室、全院，乃至全社会进行宣传教育，提高公众对男护士的认知，使病人及家属、护理同行和家人朋友接受男护士，使全社会喜爱男护士，同时，加强与男护士的心理沟通与辅导，帮助男护士自我认同，减少男护士的职业自卑感。 3.2需合理配置护理人力资源，提高护士薪酬待遇
研究表明护理岗位的选择对男护士对职业的满意度影响较大，让有能力的男护士参与设备操作、护理质控、教学查房、培训、科研、管理等工作，提供进修和学习的机会，让他们在实现自身价值，看到职业的前景和希望；同时男护士工思维敏捷、反应迅速，较女性精力充沛，使得男护士更能胜任技术性强、劳动强度大的工作，实施绩效分配，真正体现劳动价值，才能提高男护士的劳动积极性和专业认同感。
3.3积极促进男护士职业发展
医院需注重对男护士的培养，应积极增加男护士的各种进修、深造、晋升机会，给他们提供更高、更广阔的平台，使其为护理事业的发展做出应有的贡献。提高男护士地位调整医院对护理人员的政策，改变一线护理人员的政策，对护理人员有所倾斜。在西方社会，护理管理者中有越来越多男性。我们的医院都应该建立公平合理的晋升制度，为有能力的男护士提供更多的晋升机会，让更多有进取心的男护士能继续从事护理工作。为男护士搭建平台，根据个人的素质、才能和特长，提供良好的学习条件，创造继续深造的机会，帮助他们施展才华，实现自我价值，确保优秀护理人才的不流失。
4 小结
本研究结果显示，男护士在护士群体中所占比例少，且群体不稳定。而人民健康及护理专业的发展需要男护士的加入，为缓解男护士生活中的压力，需要社会、学校、医院、护理管理者、男护士共同努力，增强社会对男护士的认可，促进男护士的职业发展，使其为人民健康和护理事业的发展做出应有的贡献。
参考文献
[1]吴海峰 男护士工作感受质性研究 护理实践与研究 2011年第8 卷第17 期（上半月版）
[2] 殷英 护士护理癌症临终患者真实体验的质性研究 中华现代护理杂志 2013年12月26日第 19卷第36期
[3] 林艳侠，许乐’男护士职业需要的质性研究护理管理杂志2011年6月第1l卷6期
[4] 张浩郭燕男护士职业态度现状及其影响因素分析中国护理管理2013年2月15日第13卷第2期
[5] 钮敏红 手术室男护士的培养和管理体会海南医学 2013，第24卷12期
[6]池迎春.男护士离职原因的质性研究[J].护理管理杂志，2010，10（5）：328—330.
[7]. 张海伟.Zhang Haiwei 男护士工作适应障碍现状及其影响因素[期刊论文]-护理研究2011，25（25）
[8]Neill MA.Course facilitators assisting accelerated nursing students：Aliterature review[J].J Nurs Educ，2011，50（10）：549—554.
[9]Jiurm HL，Hsing YY，Hsiu YH，et a/.A study of mle tionalcommitment and intention to quit among male nurm in SouthemTaiwan[J].Journal of Nursing Research。2007，15（1）：43-53.