【摘 要】
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目的:探讨胰腺癌CT征象与手术病理及癌组织淋巴管生成之间的关系。方法:对33例胰腺癌患者(男24例,女9例,年龄38～79岁)行CT平扫及动脉期、门静脉期、延迟期增强扫描,分析胰腺癌
【机 构】
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南京军区南京总医院核医学科,南京军区南京总医院医学影像科,南京军区南京总医院病理科
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目的:探讨胰腺癌CT征象与手术病理及癌组织淋巴管生成之间的关系。方法:对33例胰腺癌患者(男24例,女9例,年龄38～79岁)行CT平扫及动脉期、门静脉期、延迟期增强扫描,分析胰腺癌的病灶大小、密度、强化程度、对胰周组织的侵犯、胰胆管扩张,胰周淋巴结等CT征象,所有病例均行手术切除,术后标本采用单克隆抗体D2-40免疫组化方法检测肿瘤组织中的瘤周和瘤内淋巴管密度(pLVD,iLVD)。使用Kappa检验和t检验统计学方法将CT表现与病理结果、淋巴管密度进行对照。结果:CT诊断胰腺癌病灶的大小、胰周组织侵犯、胰周淋巴结转移与手术病理结果一致性良好(P<0.05),CT对胰腺癌分期的准确性为78.79%(26/33)。CT征象中胰周组织侵犯、胰周淋巴结肿大、分期与胰腺癌pLVD有关(P<0.05),与iLVD无关(P>0.05);CT征象中病灶大小、密度、胰胆管扩张、病灶强化程度则与pLVD、iLVD均无关(P>0.05)。结论:CT能较可靠地反映胰腺癌的病理学特征;胰周组织侵犯、胰周淋巴结肿大等CT征象与胰腺癌组织的淋巴管密度有关,可一定程度上揭示胰腺癌组织的淋巴管生成、淋巴结转移及判断预后。
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