【摘 要】
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目的 评估肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎（KOA）的诊断价值。方法 选择2017年1月～2019年12月在我院接受治疗并全部接受关节镜检查的单侧KOA患者126例为研究对象。对所有纳入研究的患者行超声检查、MRI检查及关节镜检查，对肌骨超声图像及MRI图像行质量评价。以关节镜检查结果为金标准，分别评估超声、MRI检查对关节积液、滑膜增生、髌上囊积液、关节软骨损害、骨质增生、半月板损伤、韧带
【基金项目】
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四川省医学青年创新科研课题计划（Q19019）；
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目的 评估肌骨超声及MRI对膝关节退行性骨关节炎（KOA）的诊断价值。方法 选择2017年1月～2019年12月在我院接受治疗并全部接受关节镜检查的单侧KOA患者126例为研究对象。对所有纳入研究的患者行超声检查、MRI检查及关节镜检查，对肌骨超声图像及MRI图像行质量评价。以关节镜检查结果为金标准，分别评估超声、MRI检查对关节积液、滑膜增生、髌上囊积液、关节软骨损害、骨质增生、半月板损伤、韧带损伤等病变的诊断价值。结果 126例患者成功接受肌骨超声、MRI及关节镜检查。以关节镜结果为金标准，超声检查及MRI检查在KOA患者滑膜增生、髌上囊积液、半月板损害、韧带损伤、肌腱断裂及腘窝囊肿的检出中与关节镜结果一致性好（超声Kappa值：0.81、0.85、0.79、0.79、1.00、1.00,MRI Kappa值：0.76、0.93、0.86、0.89、1.00、1.00,Kappa值均＞0.75）；在KOA滑膜增生和骨质增生的诊断中，超声检查的诊断效能好于MRI检查（AUC=0.978、0.972,P＜0.05）；在关节积液、髌上囊积液、关节软骨损害、韧带损伤的诊断中，MRI检查的诊断效能好于超声检查（AUC=0.991、0.995、0.969、0.961,P＜0.05）；在韧带损伤的诊断中，超声检查与MRI检查的诊断效能差异无统计学意义（P＞0.05）;126例患者中，超声检查认为有57例患者存在关节间隙狭窄，平均关节间隙为3.54±0.53 mm,MRI检查认为有52例患者存在关节间隙狭窄，平均关节间隙为3.62±0.61 mm，两者测量差值无统计学意义（P＞0.05）。结论 肌骨超声及MRI检查能较好的识别膝关节退行性骨关节炎病变特征，具有较高的临床运用价值。
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