伴有皮肤脱套或撕脱的手掌离断的治疗

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目的

探讨伴有皮肤脱套、撕脱的手掌离断再植的适应证及再植后远期功能恢复情况。

方法

选择自2011年6月至2015年1月,伴有皮肤脱套、撕脱的手掌离断行再植术患者10例,患者均为务工者,来院时生命体征平稳,无其他基础疾病,无合并其他外伤,术中予以坚强内固定、精细的软组织修复,术后辅以早期康复指导及积极功能锻炼,并术后随访8~36个月,平均14.5个月。

结果

术后无感染等并发症,10例患者患肢再植肢体存活良好。后期随访骨折全部愈合,时间为6~10周,平均8周,术后8~12个月共6例行取内固定术及肌腱松解术。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定,优5例,良4例,差1例。

结论

脱套性、撕脱性的断掌软组织挫伤严重,术中如能予以坚强内固定,精细的软组织修复,术后早期功能锻炼,可恢复良好的手功能。

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