目的观察及评价超声引导下肋间臂神经（ICBN）阻滞治疗保留ICBN的乳腺癌根治术术后顽固性疼痛的效果。方法选择2014年1月至2016年2月于我院行保留ICBN的乳腺癌根治术术后随访的女性患者53例,年龄18⁵5岁,ASAⅠ或Ⅱ级,其中术后出现术侧侧胸壁、腋窝和/或上臂顽固性疼痛,且持续超过3个月的患者有19例,经超声引导在第2肋间隙前锯肌浅面和胸小肌深面形成的潜在间隙内注入0.5%罗哌卡因10ml行ICBN阻滞,记录阻滞前、阻滞后30min和阻滞后1⁷d患者静息(VAS_静息)、运动(肩外展,VAS_运动)及接受von Frey痛觉测试纤维丝100kPa压力刺激(VAS_压力)时的VAS评分,并计算疼痛评分总和(SPI,SPI=VAS_静息+VAS_运动+VAS_压力),同时观察阻滞后1⁷dSPI降低≥5分的患者例数。记录局麻药过敏、中枢神经系统和心血管系统毒性反应等阻滞相关不良反应。所有患者均接受7d疼痛评估随访。结果 19例患者均完成超声引导下ICBN阻滞,其中17例完成阻滞后7d的随访。患者阻滞前后SPI平均数差值为-9.19分（95%CI-11.24^-7.14,P<0.01）。与阻滞前比较,阻滞后30 min、阻滞后1⁶d VAS_静息、VAS_运动、VAS_压力和SPI评分均明显降低（P<0.01或P<0.05）。阻滞后1⁴dSPI降低≥5分的患者分别有14例（82.4%）、13例（76.5%）、7例（41.2%）和3例（17.6%）。所有患者均未出现局麻药过敏、中枢神经系统和心血管系统毒性反应等阻滞相关不良反应。结论超声引导下ICBN阻滞可安全有效地改善行保留ICBN的乳腺癌根治术患者术后顽固性疼痛。