风湿热型痹证验案1例

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病例n  患者梁某,男性,52岁,于2016年03月15日就诊。主诉:双足麻木疼痛半天。现病史:患者双足麻木疼痛。就诊时症见神清,精神可,双足麻木疼痛,以左侧为主,双下肢牵扯痛,休息后不能缓解,步行缓慢,呈轻度跛行、拖行步态,无天旋地转感,无肢体抽搐,无恶心呕吐,偶有咳嗽,无痰,无恶寒发热,纳眠可,夜尿频,大便可。舌红,苔黄,脉弦细。中医诊断:痹症;辨证分型:风湿热痹。方药:白虎加桂枝汤合宣痹汤加减:石膏20g,知母10g,黄柏10g,连翘10g,桂枝10g,防己10g,杏仁10g,薏苡仁30g,秦艽10g,地龙10g,牛膝10g。共7剂,日1剂,早晚分服。针灸治疗方面,电针选分期针刺疗法。针灸取穴:取双侧肩贞、血海、足三里、丰隆、膝眼,针法以平补平泻。针下得气后予电针,予连续波,留针20分钟,配合红外线治疗,日一次,6天为一疗程,休息1天,继续下一疗程。随访:一个疗程后,患者精神尚可,述双足麻木疼痛缓解,效不更方,续服前方7剂,并继续下一疗程的针灸的治疗。两个疗程后,患者精神可,体温正常,诸症皆解除,嘱患者避风寒,慎起居,调饮食,畅情志,随访情况尚可。
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