个性化护理干预、知信行理论模式联合应用于冠心病行PCI术后患者中的价值研究

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  【摘要】目的:分析对于行PCI术的冠心病患者于术后联合应用个性化护理干预以及知信行理论模式的护理价值。方法:对照组为常规护理,观察组则合用个性化护理干预以及知信行理论模式。结果:护理前2组冠心病知识、SF-36量表评分较低P>0.05,护理后观察组冠心病知识、SF-36量表评分较对照组更高P<0.05;治疗依从性观察组为97.14%,对照组为85.71%,P<0.05。结论:对于行PCI术的冠心病患者于术后联合应用个性化护理干预以及知信行理论模式可有效提升患者的认知水平和依从性,并可改善其生活质量。
  【关键词】冠心病;PCI术;个性化护理干预;知信行理论模式
  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】
  冠心病患者出现胸痛、乏力以及心悸等症状,具有一定的猝死风险,PCI术的运用效果确切、安全性良好,在手术后高质量的护理服务是提升患者术后依存性以及改善其生存质量的重要手段。知信行理论模式当中将行为的改变范围分为三个环节,即知识获取、信念形成以及行为产生。个性化护理则旨在结合患者的护理需求和实际情况提供有针对性的护理服务[1]。以下将分析对于冠心病PCI术患者在术后护理中联合应用个性化护理干预以及知信行理论模式的临床效果。
  1 资料以及方法
  1.1 临床资料
  抽取2020年1月至2021年4月本院70例行PCI术的冠心病患者,随机数字表法分组,观察组:35例,男19例/女16例:年龄54~79岁,均值为(63.7±0.6)岁;冠心病患病时间2~16年,均值(7.5±0.5)年。对照组:35例,男18例/女17例:年龄53~79岁,均值为(63.8±0.5)岁;冠心病患病时间2~15年,均值(7.6±0.4)年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。
  1.2 方法
  对照组为常规护理,如饮食指导、心理疏导、运动指导以及知识宣教等;观察组则合用个性化护理干预以及知信行理论模式,方法为:(1)护理评估:利用调查表填写以及口头询问等方式,了解患者的疾病认知、受教育水平、生活习惯、身体健康状况、家庭环境以及日常饮食习惯等,结合其实际情况制定符合患者实际的个性化护理干预方案;(2)心理建设:开展知识宣教以及进行护患沟通,使患者了解有关于疾病和治疗的科普知识,并使其相信良好的行为习惯以及遵医嘱治疗对于病情康复的重要性。为患者发放健康知识宣传手册,举办主题讲座以及进行一对一问答等,向患者细致的讲解冠心病以及PCI术的相关知识。在开展健康宣教的过程中还需提供心理疏导,帮助患者树立正确的人生观以及价值观,进一步坚定抗病信心;(3)生活习惯培养:患者日常良好的饮食与行为习惯是其术后取得康复的重要方面,在护理中结合其饮食习惯以及口味特点等,与患者共同制定膳食方案,帮助患者养成健康的日常膳食习惯,主要有低脂饮食和营养均衡等。鼓励其尽早戒烟戒酒,从而树立科学的饮食意识,纠正患者的不良生活习惯,并通过定期随访了解患者的日常行为方式,及时纠正不良行为;(4)运动指导:结合患者的实际情况为其制定符合实际的运动方案,例如老年操健步行走以及打太极等,充分结合其运动耐受情况调整运动时间以及强度。
  1.3 评价标准
  2组的护理观察组周期均为4周,(1)2组患者护理前后应用冠心病知识问卷表以及SF-36生活质量量表进行测评,从而了解其冠心病的认知水平以及生活质量,均为0分~100分,分值越高患者的认知水平、生活质量越高。(2)2组患者均于护理后评估其治疗依从性,即完全依从、部分依从、不依从。
  1.4 统计学方法
  文中数据行SPSS22.0分析,计量资料数据标准差为(x±s),组间数据行t检验,计数资料为[n(%)],组间数据行X 2检验,P<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  2.1 冠心病知识、SF-36量表评分组间对比
  护理前2组冠心病知识、SF-36量表评分较低P>0.05,护理后观察组冠心病知识、SF-36量表评分较对照组更高P<0.05。见表1。
  2.2 治疗依从性组间对比
  治疗依从性观察组为97.14%,其中完全依从25例,部分依从9例,不依从1例;治疗依从性对照组为85.71%,其中完全依从12例,部分依从18例,不依从5例,治疗依从性观察组较对照组更高P<0.05。
  3 讨论
  冠心病是我国近年来十分常见的心血管疾病且发病率不断上升,患病者多数为高龄老年人,缺乏对疾病和治疗方案的认知,这使得患者缺乏治疗信心以及依从性较差,在PCI手术后仍具有一定的复发风险,所以需要做好患者的术后科学护理服务[2]-[3]。本次研究中,观察组联合应用个性化护理干预以及知信行理论模式,在护理开展前做好患者的全面评估,从而制定符合患者个人情况的个性化护理方案[4]。在实际的运用过程中,将知信行理论模式作为指导,进行患者的心理建设、优良生活习惯培养以及日常运动指导,从而为患者术后的康复奠定良好基础。本次研究显示,观察组护理后生活质量评分、冠心病健康知识评分高于同期对照组,以及治疗依从性高于同期对照组。表明,该综合护理方案的运用可提升冠心病PCI术后患者的护理质量。
  综上所述,对于行PCI术的冠心病患者于术后联合应用个性化护理干预以及知信行理论模式可有效提升患者的认知水平和依从性,并可改善其生活质量。
  参考文献:
  [1]张瑞,赵雪.个性化护理干预联合知信行理论(KAP)模式在冠心病(CHD)行PCI术后患者中的应用效果观察[J].健康必读,2019,28(28):198.
  [2]吕微,赵月,李志颖.个性化护理干预联合知信行理论(KAP)模式在冠心病(CHD)行PCI術后患者中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(19):112.
  [3]刘家冉.纽曼保健系统模式联合个性化护理干预对冠心病患者行PCI术后的影响[J].黑龙江医药科学,2018,41(1):122,124.
  [4]邹咏,李金蓉.个性化护理干预联合知信行理论模式在冠心病行PCI术后患者中的应用价值分析[J].饮食保健,2019,6(23):236.
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