血液制品质量抽检状况研究

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  【关键词】血液制品;质量抽检;研究
  【中图分类号】R927.2 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714(2019)12-0146-02
  血液制品的质量与人民群众的生命安全息息相关,严格控制血液制品质量,对于提高临床输血的安全性有着非常重要的意义。本文通过汇总分析2018年宁夏回族自治区血液中心的血液成品抽检结果,为血液制品质量监控工作的改进提供借鉴。

1 材料与方法


  1.1 材料
  2018年,对宁夏回族自治区血液中心全年合格成品库进行了12次外观、标签、容量抽检,共抽取4种血液制品进行检测,其中,全血、病毒灭活冰冻血浆、去白细胞悬浮红细胞每次各20袋,血小板每次10袋,共抽检血液制品820袋。除了3月份的检测中,发现1袋去白血小板容量不合格,其他均符合国家标准。全年所抽检血液制品的全项检测结果为合格率99.9%。
  此外,还选取了9种血液制品,共468袋进行了特殊检测。其中,去白细胞1袋,去白细胞悬浮红细胞48袋,洗涤红细胞48袋,冰冻解冻去甘油红细胞12袋,单采血小板96袋,新鲜冰冻血浆60袋,单采新浆47袋,病毒灭活冰冻血浆96袋,冷沉淀凝血因子60袋。特殊检测的结果为合格率95.3%。
  1.2 方法
  在此次血液制品质量检测过程中,严格按照国家医疗卫生行政主管部门颁布的最新版《血站技术操作规程》、《全血及成分血质量监测指南》等标准来进行。

2 结果


  对宁夏回族自治区血液中心2018年全年合格成品库进行血液制品抽检结果见下表。(由于2018年全年血液制品外观、标签、容量检测水平较高,因此本研究中主要针对特殊性检测结果进行分析和探讨)
表1 血液制品特殊性抽检情况(袋)

  注:根据《血站操作规程》“75%的抽检结果落在质量控制指标范围内,可认为血液采集和制备过程受控”

3 讨论


  2018年度,对宁夏回族自治区血液中心血液制品进行一般抽检的结果为合格率99.9%,总体状况良好,各品种血液一般性质量抽检各检测项目均符合国家质量标准,这说明在外观、標签及容量控制方面,血液中心的各项措施实施效果良好。而在特殊性抽检中,发现1、3、4三个月份各出现1袋八因子含量不合格的现象,而在12月份抽检的4袋冷沉淀凝血因子中,有3袋不合格,重新抽检的结果为合格率75%。经调查所抽检样本采集制备各环节均无异常,推测这种现象是由于个体差异所致。根据《血站技术操作规程》规定“血液采集和制备过程中难以控制的不影响血液安全性的指标,如果有75%的抽检结果落在质量控制指标范围内,可认为血液采集和制备过程受控”。但在新浆制品及冷沉淀凝血因子方面,还需进一步加强各个环节的质量监控。
  通过对2018年度的抽检结果进行综合分析可以得出,宁夏回族自治区血液中心在血液制品的外观、标签、容量制备,以及全年抽检的各项检测指标均符合国家质量标准,且对中心血液采集、血液制备、储存等各个环节的质量都进行了有效的控制,但是在特殊性检测质量合格率方面仍然不够理想,需要进一步的改进。
  参考文献
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