颅脑外伤术后并发抗利尿激素分泌不当综合征1例

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患者,男,20岁。因车祸伤致头部外伤后意识不清2 h于2013-09-19急诊入院。入院查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔不等大,右侧4 mm,左侧3 mm,对光反射迟钝,四肢活动尚可,肌张力不高,双侧病理征未引出。颅脑CT示弥散性颅脑损伤,蛛网膜下腔出血,右额颞部硬膜下血肿。已有脑疝初期表现,急诊行开颅血肿清除+去骨瓣减压术,术后第二天患者意识清醒,后给予抗感染、脱水、营养神经、改善微循环等综合治疗,患者术后第7天复查生化检查血钠113 mmol/L,考虑外伤性尿崩症,给予静脉补充,次日血钠升至120 mmol
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