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通过分析根治性放疗食管癌患者的原发瘤GTV体积及其对周围组织器官的外侵程度，探讨改进后的GTV体积分期标准对食管癌预后的预测价值。
方法回顾分析根治性放疗的食管癌患者701例，参考既往分期标准进行食管癌GTV体积临床分期，并结合预后进行分析，提出在T分期中除GTV体积大小外，还应参考原发瘤对周围组织器官的外侵程度进行降级分类，并按新标准重新评估预后生存，最后结合N0、N1、N2进行临床TNM分期。
结果全组患者按照既往GTV体积临床分期标准进行的T分期中，T3期与T4期的生存差异无统计学意义(P>0.05)，临床TNM分期中Ⅲ期与Ⅳ期比较差异不明显(P>0.05)。修改T分期标准、即在GTV体积分级基础上，同时考虑了原发瘤对周围组织器官的浸润程度，结果该T分期的生存曲线分离度好，各期间比较差异有统计学意义(χ2＝59.702，P<0.05)；临床TNM分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为33.5%、26.3%、13.4%、9.2%，各期比较差异有统计学意义(χ2＝82.577，P<0.05)。
结论食管癌患者GTV体积与病变周围组织器官的受侵程度结合起来进行的新T分期标准的界定，能够比较准确地预测根治性放疗食管癌患者的预后生存。