2012年江苏地区12家医院细菌耐药监测评价

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目的 监测评价2012年江苏地区12家医院细菌耐药情况.方法 收集48 683株非重复细菌信息,用仪器法或K-B纸片扩散法进行药敏试验,结果按美国临床和实验室标准化协会(CLSI) 2011年版标准判读,用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 8 786株葡萄球菌中,对苯唑西林耐药者占63.8%.2 744株肠球菌中粪肠球菌对各类抗菌药物较屎肠球菌敏感,但对万古霉素中介的粪肠球菌比率达7.1%.155株肺炎链球菌中,按非脑膜炎的折点判读,对青霉素的敏感率超过80%;按脑膜炎的折点判读,对青霉素的敏感率明显降低.20 245株肠杆菌科细菌中对碳青霉烯类药物的敏感率最高,其中亚胺培南敏感率为93.2%,敏感率超过70%的有阿米卡星(82.5%)和哌拉西林/他唑巴坦(76.3%).非发酵菌中5 658株鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率高达67.9%和72.5%,对所测的其他11种药物的耐药率均超过60%.6 393株铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率明显低于鲍曼不动杆菌.156株流感嗜血杆菌对阿奇霉素的敏感性为100%,敏感率在75%以上的有哌拉西林/他唑巴坦、头孢噻肟和左氧氟沙星.结论 耐甲氧西林葡萄球菌仍是革兰阳性菌中所占比例最高的细菌.屎肠球菌分离率的升高预示着临床治疗肠球菌引起的感染将更加棘手.碳青霉烯类药物对肠杆菌科细菌虽保持较高的活性,但是敏感率已经有所下降.非发酵菌中,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率升高最快.铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率已超过对第三代和第四代头孢菌素的耐药率.
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