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目的：观察四神理中汤治疗慢性顽固性腹泻的临床疗效。方法：将78例患者随机分成两组,治疗组42例给予四神理中汤口服,对照组36例给予固本益肠片治疗。结果：治疗组总有效率、临床痊愈率分别为95.2%和71.4%,明显优于对照组（69.4%、27.8%）。治疗组治疗后各中医症状、体征积分均有明显改善（P〈0.01）,对照组仅脘腹隐痛、腰酸膝软、倦怠乏力等症状有所改善（P〈0.05或P〈0.01）。结论：四神理中汤治疗慢性顽固性腹泻临床疗效显著。