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摘要：目的 探讨对骨外科手术患者的治疗过程中，应用整体护理的实施对策。方法 将60例骨外科手术患者，随机分为观察组与对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组给予整体护理，对比两组患者护理效果。结果 观察组护理总满意度为94%，对照组护理总满意度为70%，护理效果明显低于观察组（p<0.05），具有统计学意义。结论 对骨外科手术患者实施整体护理，可改善医患关系，提高患者满意度，具有较好效果，值得临床推广。
关键词：骨外科手术患者；实施对策；整体护理
Implementation of overall nursing in patients with bone surgery countermeasure analysis
GuShuQin（shangqiu first people's hospital of orthopaedics Henan shangqiu，476100）
Abstract：objective to explore the diagnosis and treatment in patients with bone surgery，in the process of the implementation of the application of overall nursing countermeasures.Methods 60 patients with bone surgery，were randomly divided into observation group and control group，30 cases in the control group given routine nursing care，observation group was given the overall care，compared two groups of patient care.Results observation group care overall satisfaction was 94%，total satisfaction was 70%，control group nursing care effect is significantly lower than the observation group（p < 0.05），with statistical significance.Conclusion the implementation of overall nursing in patients with bone surgery，can improve the doctor-patient relationship，improve patient satisfaction，has a good effect，worth clinical promotion.
Key words：bone surgery patients；Some countermeasures；The overall care
患者在進行骨外科手术的过程中，受到不同方面因素的阻碍，会对治疗效果造成影响，给予整体护理干预，可有效提高患者治疗效果，是一项安全有效的措施。[1]选取我院骨外科收治的60例行骨外科手术患者，对其中30例患者实施整体护理，取得较好效果，现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将6我院2011年2月—2014年3月收治的60例骨外科手术患者，随机分为观察组与对照组各30例。其中，观察组30例，男16例，女14例，年龄为18—80岁，平均年龄为33.2±2.4岁；对照组30例，男17例，女13例，年龄为20—82岁，平均年龄为33.5±2.3岁。患者骨折类型主要包括上肢骨折、下肢骨折和腰椎骨折。对比两组患者年龄、性别等方面，均无明显差异（p>0.05），无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，护理人员需详细向患者及其家属讲解实施骨科手术后的相关知识和护理方法，并耐心回答患者的问题；观察组给予整体护理，主要包括术前护理、术中护理和术后护理，具体护理措施如下：
1.2.1 术前护理
护理人员应全面了解患者各项临床资料，详细询问患者病情，是否存在药物过敏史等。另外，护理人员应向患者及其家属介绍实施整个手术的相关人员，包括主治医师和护理人员等，积极与患者及其家属进行交流和沟通，面对患者及其家属的一些问题，应详细、认真、耐心的回答和讲解，尽量减少或者消除患者产生的不良情绪，如焦虑和恐惧等。
1.2.2 术中护理
患者进入手术室时，护理人员应陪同，亲切的与患者交流，认真核对患者的临床信息，并做好相关的术前准备工作。如患者在手术中出现紧张、焦虑和不安等情绪，护理人员需及时采取有效措施进行疏导，并详细告知患者手术过程中和麻醉过程中的一些注意事项。患者麻醉后，护理人员应对止血带的完好和开始时间进行密切观察，并全程监测患者的血压、出血量、体温、脉搏、输液量、心率和尿量等，保证可顺利完成整个手术。另外，对患者手术室中的护理记录但，护理人员应完整填写。
1.2.3 术后护理
护理人员应向患者解释术后可能会产生的不适现象，如头晕和头痛等，并叮嘱患者多注意休息，卧床时，尽量选择平卧位和侧卧位，对患肢可用软枕垫高。患者站立时，需吊起患肢，可用前臂吊带吊起实现，有计划的对患者进行指导，让患者进行康复训练。护理人员可根据患者的疼痛程度，对患者进行中医舒适护理。
1.3 观察指标
制定相关调查问卷，对患者及其家属的护理满意度进行调查，对比两组患者的临床护理效果。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结果
对比两组患者临床护理效果，观察组护理总满意度为94%，对照组护理总满意度为70%，护理效果明显低于观察组（p<0.05），具有统计学意义，具体如表1。
3 讨论
整体护理主要是指在对患者的临床护理过程中，以患者作为中心，按照既定的护理程序对患者实施主动地、有计划的和全面的护理，其根本护理目的是解决患者的健康问题。对患者实施整体护理的过程中，不仅包括对患者的疾病护理，还包括对患者的心理护理。护理人员可根据患者的不同情况，采取有效的措施，制定科学合理的护理计划，并明确护理目标，与患者之间建立良好的护患关系，最大程度减少患者的术后并发症，并提高骨外科手术患者的护理效果。对患者进行术前健康教育，可让患者充分了解手术的重要性和必要性，并掌握相关知识，稳定情绪；在患者手术过程中实施护理，可保证手术的顺利完成；给予患者术后护理，可有效缓解患者疼痛，促进患者早日康复，具有重要的作用。
综上所述，对骨外科手术患者实施整体护理，可改善医患关系，提高患者满意度，具有较好效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]蔡艳丽，王双双.中医舒适护理在骨科患者的应用[J] .中国社区医师（医学专业），2013，15（9）：：335—335.
[2]陈箴，金晓燕，赵琴.整体护理在骨外科手术患者中的应用分析[J].吉林医学，2014，35（10）：2213—2214.
[3]黄烨.整体护理在骨外科手术患者中的应用观察[J].大家健康（下旬版），2013，（11）：245—245.
[4]程丛红，李巧梅.整体护理在骨科手术中的应用体会[J].陕西医学杂志，2010，39（10）：1433—1434.
[5]茹长英，张丽，赵金芝等.舒适护理在骨折患者康复中的应用[J] .河北中医，2013，35（1）：127-128.
关键词：骨外科手术患者；实施对策；整体护理
Implementation of overall nursing in patients with bone surgery countermeasure analysis
GuShuQin（shangqiu first people's hospital of orthopaedics Henan shangqiu，476100）
Abstract：objective to explore the diagnosis and treatment in patients with bone surgery，in the process of the implementation of the application of overall nursing countermeasures.Methods 60 patients with bone surgery，were randomly divided into observation group and control group，30 cases in the control group given routine nursing care，observation group was given the overall care，compared two groups of patient care.Results observation group care overall satisfaction was 94%，total satisfaction was 70%，control group nursing care effect is significantly lower than the observation group（p < 0.05），with statistical significance.Conclusion the implementation of overall nursing in patients with bone surgery，can improve the doctor-patient relationship，improve patient satisfaction，has a good effect，worth clinical promotion.
Key words：bone surgery patients；Some countermeasures；The overall care
患者在進行骨外科手术的过程中，受到不同方面因素的阻碍，会对治疗效果造成影响，给予整体护理干预，可有效提高患者治疗效果，是一项安全有效的措施。[1]选取我院骨外科收治的60例行骨外科手术患者，对其中30例患者实施整体护理，取得较好效果，现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将6我院2011年2月—2014年3月收治的60例骨外科手术患者，随机分为观察组与对照组各30例。其中，观察组30例，男16例，女14例，年龄为18—80岁，平均年龄为33.2±2.4岁；对照组30例，男17例，女13例，年龄为20—82岁，平均年龄为33.5±2.3岁。患者骨折类型主要包括上肢骨折、下肢骨折和腰椎骨折。对比两组患者年龄、性别等方面，均无明显差异（p>0.05），无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，护理人员需详细向患者及其家属讲解实施骨科手术后的相关知识和护理方法，并耐心回答患者的问题；观察组给予整体护理，主要包括术前护理、术中护理和术后护理，具体护理措施如下：
1.2.1 术前护理
护理人员应全面了解患者各项临床资料，详细询问患者病情，是否存在药物过敏史等。另外，护理人员应向患者及其家属介绍实施整个手术的相关人员，包括主治医师和护理人员等，积极与患者及其家属进行交流和沟通，面对患者及其家属的一些问题，应详细、认真、耐心的回答和讲解，尽量减少或者消除患者产生的不良情绪，如焦虑和恐惧等。
1.2.2 术中护理
患者进入手术室时，护理人员应陪同，亲切的与患者交流，认真核对患者的临床信息，并做好相关的术前准备工作。如患者在手术中出现紧张、焦虑和不安等情绪，护理人员需及时采取有效措施进行疏导，并详细告知患者手术过程中和麻醉过程中的一些注意事项。患者麻醉后，护理人员应对止血带的完好和开始时间进行密切观察，并全程监测患者的血压、出血量、体温、脉搏、输液量、心率和尿量等，保证可顺利完成整个手术。另外，对患者手术室中的护理记录但，护理人员应完整填写。
1.2.3 术后护理
护理人员应向患者解释术后可能会产生的不适现象，如头晕和头痛等，并叮嘱患者多注意休息，卧床时，尽量选择平卧位和侧卧位，对患肢可用软枕垫高。患者站立时，需吊起患肢，可用前臂吊带吊起实现，有计划的对患者进行指导，让患者进行康复训练。护理人员可根据患者的疼痛程度，对患者进行中医舒适护理。
1.3 观察指标
制定相关调查问卷，对患者及其家属的护理满意度进行调查，对比两组患者的临床护理效果。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结果
对比两组患者临床护理效果，观察组护理总满意度为94%，对照组护理总满意度为70%，护理效果明显低于观察组（p<0.05），具有统计学意义，具体如表1。
3 讨论
整体护理主要是指在对患者的临床护理过程中，以患者作为中心，按照既定的护理程序对患者实施主动地、有计划的和全面的护理，其根本护理目的是解决患者的健康问题。对患者实施整体护理的过程中，不仅包括对患者的疾病护理，还包括对患者的心理护理。护理人员可根据患者的不同情况，采取有效的措施，制定科学合理的护理计划，并明确护理目标，与患者之间建立良好的护患关系，最大程度减少患者的术后并发症，并提高骨外科手术患者的护理效果。对患者进行术前健康教育，可让患者充分了解手术的重要性和必要性，并掌握相关知识，稳定情绪；在患者手术过程中实施护理，可保证手术的顺利完成；给予患者术后护理，可有效缓解患者疼痛，促进患者早日康复，具有重要的作用。
综上所述，对骨外科手术患者实施整体护理，可改善医患关系，提高患者满意度，具有较好效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]蔡艳丽，王双双.中医舒适护理在骨科患者的应用[J] .中国社区医师（医学专业），2013，15（9）：：335—335.
[2]陈箴，金晓燕，赵琴.整体护理在骨外科手术患者中的应用分析[J].吉林医学，2014，35（10）：2213—2214.
[3]黄烨.整体护理在骨外科手术患者中的应用观察[J].大家健康（下旬版），2013，（11）：245—245.
[4]程丛红，李巧梅.整体护理在骨科手术中的应用体会[J].陕西医学杂志，2010，39（10）：1433—1434.
[5]茹长英，张丽，赵金芝等.舒适护理在骨折患者康复中的应用[J] .河北中医，2013，35（1）：127-128.