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目的探讨过表达核因子(NF)-E2相关因子2(Nrf2)基因对大鼠心肌缺血-再灌注损伤(MIRI)血流动力学和心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度的影响。方法 30只SD大鼠随机分为三组(n=10):假手术组(Sham组)、MIRI组、过表达Nrf2基因组(Nrf2组)。Sham组和MIRI组经冠脉转染携带绿色荧光蛋白的腺病毒载体(Ad-EGFP)至心肌组织,Nrf2组转染携带Nrf2基因的腺病毒载体(Ad-Nrf2)。稳定3d后,三组建立MIRI模型,观察缺血前(T0)、缺血30min(T1)、再灌注30min(T2)和再灌注120min(T3)时HR、左室舒张末期压力(LVEDP)、左室收缩末期压(LVESP)、心室最大压力上升和下降速率(±dp/dtmax)。再灌注120min检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量。结果与T0时比较,T1～T3时MIRI组、Nrf2组HR明显减慢、LVESP和±dp/dtmax明显降低,LVEDP明显升高(P<0.05)。与Sham组比较,T1～T3时MIRI组、Nrf2组HR明显减慢、LVESP、±dp/dtmax明显降低,LVEDP明显升高(P<0.05)。与MIRI组比较,T1～T3时Nrf2组LVESP和±dp/dtmax明显升高、LVEDP明显降低(P<0.05)。再灌注120min,MIRI组cTnI含量为(6.7±2.5)ng/ml,Nrf2组为(4.6±2.1)ng/ml,明显高于Sham组(1.4±0.4)ng/ml(P<0.05),Nrf2组明显低于MIRI组(P<0.05)。结论大鼠心肌过表达Nrf2基因能够改善心肌缺血-再灌注损伤带来的血流动力学紊乱和抑制cTnI浓度的上升。