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目的评价用隧道分离刀制作巩膜瓣在青光眼小梁切除术中的作用.方法通过用隧道分离刀制作巩膜瓣(下称隧道刀组)2 0 3眼及用小圆刀或剃须刀片制作巩膜瓣(对照组),在其他因素相同的条件下,分析比较两组患者的视力、眼压控制、滤过泡及并发症情况.结果根据Kaplan-Meier生命表分析,判断手术成功率,隧道刀组Ⅰ类成功率为97.04%,对照组Ⅰ类成功率为91.90%,X2=4.0107,P＜0.05.隧道刀组功能性滤过泡率为9 3.6%,对照组为87.1%.X2=4.0385,P＜0.05.隧道刀组的Ⅰ类成功率及功能性滤过泡率均明显高于对照组.隧道刀组与对照组并发症的发生率无统计学差异.结论在青光眼小梁切除术中用隧道分离刀制作巩膜瓣可提高手术的成功率,且操作方便、可控性强,是一种值得推广的方法.