【摘 要】
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目的：探讨血红蛋白电泳结果异常的可能原因。方法：收集成都医学院第一附属医院2018年9月至2021年7月5 696例患者的血红蛋白电泳结果，并对异常结果及临床意义进行分析。结果：486例患者结果异常（占8.53%），其中300例HbA2增高，135例HbA2降低，44例单独F增高，7例有异常血红蛋白条带。486例患者中，地中海贫血基因阳性246例（阳性率50.62%），其中α地中海贫血29例，β地
【基金项目】
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成都医学院2018年校基金项目资助（CYZ18-19）；
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目的：探讨血红蛋白电泳结果异常的可能原因。方法：收集成都医学院第一附属医院2018年9月至2021年7月5 696例患者的血红蛋白电泳结果，并对异常结果及临床意义进行分析。结果：486例患者结果异常（占8.53%），其中300例HbA2增高，135例HbA2降低，44例单独F增高，7例有异常血红蛋白条带。486例患者中，地中海贫血基因阳性246例（阳性率50.62%），其中α地中海贫血29例，β地中海贫血208例，α合并β地中海贫血9例。在HbA2升高的患者中，68.67%为β地中海贫血引起，3.00%为α合并β地中海贫血引起，9.33%疑为红细胞体积增大引起，6.33%疑为甲状腺功能异常引起，12.67%疑为检测方法的不确定性引起。在HbA2降低的患者中，21.48%为α地中海贫血引起，60.00%为缺铁性贫血引起，8.15%疑为甲状腺功能异常引起，10.37%疑为检测方法的不确定性引起。F单独升高的患者，地中海贫血基因检测结果均为阴性，40.91%疑为红细胞体积增大引起，27.27%疑为遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症引起，29.55%疑为部分孕妇特殊生理状况引起，2.27%疑为甲状腺功能亢进引起。7例患者检测到异常血红蛋白条带，其中4例血红蛋白D,2例血红蛋白E,1例血红蛋白J。结论：地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血与非重型再生障碍性贫血等红细胞体积增大的贫血、甲状腺功能异常、遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症、异常血红蛋白病、检测方法的不确定性均是血红蛋白电泳结果异常的重要原因。在临床工作中应综合分析患者的各项指标来判断可能的原因。
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