国际胃癌新分期对我国临床应用的指导意义

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:geona
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

第7版胃癌国际分期对T分期和N分期做出了重大调整,日本胃癌分期与UICC/AJCC分期实现了统一.日本胃癌诊治指南对临床关注的有关淋巴结清扫范围做出了明确规定.新版TNM分期由于采用了日韩的数据,因此,能更准确地预测标准淋巴结清扫术后患者的预后.对于是否需要切脾并清扫第10组淋巴结、全网膜囊切除的必要性、第13组和第14组淋巴结转移对预后的影响等问题,需要进一步的循证医学证据.D2淋巴结清扫已为东西方学者普遍接受.对特定病例,腹主动脉旁淋巴结清扫的意义有待进一步临床试验证实.国际胃癌分期项目将从全球23个国家收集数据,相信第8版国际胃癌分期将具有真正的国际化意义。

其他文献
经国家医学继续教育委员会批准,由福建医科大学附属协和医院主办、中国抗癌协会胃癌专业委员会提供学术支持的第五届胃癌外科规范化治疗高峰论坛[福州·2013]定于2013年8月17—1813在福建省福州市召开。本次论坛将继续遵循先进性、学术性和实用性的原则,采用主题演讲、经验交流和现场手术演示等形式进行,
期刊
残胃癌系指胃部分切除术后残胃发生的癌,其占据胃癌的发生比例近年有所上升.残胃癌的发生、发展及转移规律较胃癌有所不同,其早期诊断应建立在对胃切除患者合理的监测基础上.对早期残胃癌,内镜下切除是一种安全、有效的手段;对进展期残胃癌,手术切除是首要的治疗选择.对有经验的外科医生而言,微创治疗手段包括腹腔镜探查、腹腔镜辅助残胃癌根治术仍然是一种安全的选择。
胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是最常见的胃肠道间叶源性肿瘤.经过近十余年的发展,GIST的治疗形成了以外科手术联合靶向药物的治疗模式.伊马替尼(imatinib mesylate,IM)作为GIST患者术后辅助治疗的一线药物,其应用显著减少了GIST患者的术后复发转移,延长了患者生存.对大多数高危风险GIST患者来说,目前SSGXVⅢ/AIO研
20世纪80年代起,腹腔镜技术逐渐应用于临床;90年代后,腹腔镜技术在腹部外科的应用进入了快速发展的时代.腹腔镜技术可分为全腹腔镜技术、腹腔镜辅助小切口手术和手辅助腹腔镜技术,各种技术均有其一定的适应证和禁忌证症以及优缺点,因此,各种技术都在不停地完善和发展着。
期刊
期刊
目的 探讨KLF4在胃癌组织中的表达及其与胃癌患者预后的关系.方法 收集上海交通大学附属第一人民医院2004-2009年胃癌根治性手术标本264例,应用实时定量PCR和免疫组织化学染色方法检测KLF4在胃癌及癌旁组织中的表达.结果 KLF4蛋白在胃癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为43.2%(114/264)和79.2%(209/264),差异有统计学意义(P<0.01).KLF4表达与浸润深度(P
患者 男,62岁.无明显诱因突发上腹部持续性剧烈疼痛并向背部放射10 h,于2011年9月18日入院.既往吸烟,并有高血压、冠心病和胃溃疡病史.查体:腹软,剑突下压痛,无反跳痛,血压135/110mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).血常规及血、尿淀粉酶及肝肾功能和心电图均正常。
期刊
目前的观点认为.对60岁左右人群进行单次软质乙状结肠镜检查用以筛查结直肠癌是行之有效的。本研究为采用软质乙状结肠镜监测结直肠癌发病率和死亡率的随机对照研究。
期刊
目的 探讨舒尼替尼治疗伊马替尼耐药胃肠间质瘤(GIST)的疗效及安全性.方法 回顾性分析2008年5月至2012年4月间在福建医科大学附属协和医院接受舒尼替尼治疗的48例伊马替尼耐药GIST患者的临床资料.舒尼替尼用药方案:18例患者采用50 mg/d服药4周,停药2周(50 mg/d 4/2组);30例患者采用37.5 mg/d连续口服(37.5 mg/d CDD组).结果 48例患者舒尼替尼中
单纯性肥胖症及2型糖尿病的治疗应是多学科的综合治疗,包括饮食结构调整、增加身体活动量、行为纠正和药物治疗.一些病态肥胖患者还需要进行微创减肥手术治疗.尽管近年来微创减肥手术对于治疗单纯性肥胖症及2型糖尿病的疗效明显,但存在的问题是:缺乏相关科室的协作与多学科综合治疗以及患者随访率低,这是手术风险增加、疗效差和并发症增多的主要原因.因此,单纯性肥胖症和2型糖尿病及其合并症应该予以微创胃肠外科与相关多