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病理诊断是各种临床及实验室诊断中的“金标准”。慢性肝炎时肝穿刺活组织病理检查对于判断肝脏损伤程度及指导治疗、评估预后有非常重要的意义，但因其有创性尚未普遍开展。目前有数种血清学标志物用于慢性肝炎时肝损伤的评估，部分学者研究了其与肝脏病理的关系，希望找到能够较好地反映肝组织病理改变的无创性指标，近年来研究显示部分血清学指标在不同程度上准确反映了慢性肝炎时肝组织炎症活动程度和纤维化程度，虽然其中某些项目尚存争议。现将其中有代表性的指标作一综述，以便于参考这些血清学指标指导临床治疗。