某综合医院重症监护病房医院感染目标性监测的结果分析

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目的 探讨综合医院重症监护病房(ICU)医院感染目标性监测的结果。方法 选择郑州大学第一附属医院2019年11月1日至2022年10月31日ICU目标性监测患者51 126例进行研究,回顾性收集感染相关资料,从不同ICU科室患者、不同感染部位、不同导管相关性感染、不同感染病原菌分布等方面进行总结分析。结果 共监测发现医院感染1133例、1183例次,感染率和感染例次率分别为2.22%(1 133/51 126)和2.31%(1183/51 126)。不同科室ICU患者的医院感染率和感染例次率比较,差异有统计学意义(χ~2=291.697,P<0.001;χ~2=302.172,P<0.001),其中神经ICU医院感染率和感染例次率最高,为3.82%(174/4 553)和4.06%(185/4 553)。ICU器械相关性感染目标性监测分析中,使用呼吸机、中心静脉插管和导尿管插管患者的感染例次率和日感染例次率比较,差异有统计学意义(χ~2=98.068,P<0.001;χ~2=22.726,P<0.001),其中以使用呼吸机ICU患者最高,分别为2.25%(131/8 226)和0.351‰(131/374 285)。患者感染部位标本共检出病原菌1650株,其中以革兰阴性菌(62.97%)和革兰阳性菌(28.00%)为主,真菌占比最低(9.03%)。结论 综合医院ICU医院感染的目标性监测可为医院感染防控提供参考,需加强神经ICU、综合ICU等重点ICU科室,及呼吸机应用ICU人群的院内感染防控,同时预防革兰阴性菌等重点菌株的院内感染。
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