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目的
分析不同治疗方法对老年晚期胃癌患者生存期的影响,为治疗老年晚期胃癌提供指导。
方法回顾分析江苏省宜兴市人民医院2009年1月至2013年10月收治的符合入组条件的146例老年晚期胃癌患者,详细记录患者的临床资料,并随访患者的总生存时间,利用Log-rank检验单因素分析及COX比例风险模型多因素分析影响老年晚期胃癌患者预后的相关因素。
结果全组146例老年晚期胃癌病例1、2和3年生存率分别为33.6%、11.0%、2.1%,中位生存时间10.3个月。Log-rank检验单因素分析提示Karnofsky(KPS)评分、分化程度、转移部位数、恶性浆膜腔积液、化疗、中医中药与老年晚期胃癌患者预后相关(P<0.05);COX比例风险模型多因素分析提示KPS评分(HR=1.575,95%CI:1.094~2.267,P=0.015)、分化程度(HR=0.499,95%CI:0.340~0.732,P<0.001)、恶性浆膜腔积液(HR=0.516,95%CI:0.356~0.748,P<0.001)、化疗(HR=1.669,95%CI:1.185~2.351,P=0.003)、中医中药(HR=1.793,95%CI:1.237~2.600,P=0.002)是影响老年晚期胃癌患者预后的独立因素(P<0.05)。
结论老年晚期胃癌患者预后较差,尤其是KPS评分较低、分化程度较差、有恶性浆膜腔积液患者,化疗及中医中药可改善预后。