射频消融联合经皮后凸成形术治疗胸腰椎体转移性肿瘤的临床分析

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目的评价影像学引导下射频消融(RFA)联合经皮后凸成形术(PKP)微创治疗胸腰椎体转移性肿瘤的可行性和临床疗效。方法选取8例共11处脊柱转移瘤患者,年龄32~75岁,平均(56.6±13.9)岁;病灶位于T111处,T121处,L12处,L22处,L43处,L52处。对所有患者在全麻下行影像学定位引导RFA联合PKP进行治疗。术中射频消融时间设定为4~6min,治疗温度(95±5)℃,射频电极有效治疗直径1.5~2.0cm。所有电极都准确插入瘤巢中心,对于肿瘤形状不规则病灶调整电极角度和方向多次消融。平均随访(8.4±2.1)个月,视觉模拟标度尺(VAS)评价手术前、后临床疗效,对数据进行统计学分析。结果所有患者均完成治疗,术后24h观察生命体征并行抗感染治疗,术后3dVAS值明显下降,术后1周及1、3、6个月症状无复发,VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论影像学定位引导下RFA联合PKP治疗胸腰椎转移性肿瘤简单、微创、安全、有效。
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