【摘 要】
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[目的]探讨彩色多普勒超声(简称彩超)和核磁共振(MRI)在胎盘植入中的诊断价值.[方法]回顾性分析2012年7月至2017年6月菏泽市第二人民医院诊治的100例临床拟诊为胎盘植入产妇
【机 构】
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菏泽市第二人民医院超声科,山东 菏泽,274000;菏泽市第二人民医院产科,山东 菏泽,274000;山东大学附属省立医院超声科,山东济南,250021
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[目的]探讨彩色多普勒超声(简称彩超)和核磁共振(MRI)在胎盘植入中的诊断价值.[方法]回顾性分析2012年7月至2017年6月菏泽市第二人民医院诊治的100例临床拟诊为胎盘植入产妇的彩超及MRI资料,其检查结果与临床及病理诊断结果对照,分析两种检查方法在胎盘植入中的诊断价值.[结果]临床及病理诊断结果为64例诊断为胎盘植入,其中后壁植入28例,前壁植入36例;36例为非胎盘植入.彩超确诊86例,误诊4例,漏诊10例;MRI检查确诊88例,误诊8例,漏诊4例.两种检查与临床及病理结果比较的kappa值分别为0.707、0.733,均大于0.7,两种检查与病理诊断具有高度一致性.彩超灵敏度、特异度分别为84.38％(54/64)、88.89％(32/36),与MRI的93.75％(60/64)、77.78％(28/36)比较差异无统计学意义(P＞0.05).在前壁胎盘植入中,彩超显示胎盘后有丰富血流信号比例为83.33％,显著多于MRI的61.11％,其差异有统计学意义(P＜0.05);后壁胎盘植入中,MRI显示胎盘后间隙消失、胎盘与子宫交界显示不清比例分别为92.86％、85.71％,显著多于彩超的67.86％、60.71％,其差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]彩超和MRI在胎盘植入中的诊断效能相当,彩超对前壁胎盘植入诊断有优势,MRI对后壁胎盘植入诊断优于彩超,故MRI检查可作为B超初筛、彩超复查后的重要补充.
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