中枢系统神经母细胞瘤的影像表现及其病理分析(附4例报告)

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目的探讨中枢系统神经母细胞瘤的影像学表现。方法回顾性分析经病理证实的4例神经母细胞瘤的CT、MRI表现,并结合文献及病理分析。结果儿童2例,平均年龄3.5岁;成人2例,平均年龄34.5岁。肿瘤分别位于额叶(1例),脑室内(1例),颅内硬膜下(1例)及髓外硬膜内(1例)。肿瘤体积较大,均伴坏死、囊变或出血。肿瘤实性部分CT像上呈等或稍高密度,MR T1WI上呈等或稍低信号,T2WI上呈稍高信号,坏死、囊变呈低密度或长T1、T2信号;增强扫描均明显强化。肿瘤组织镜下瘤细胞体积小,大小较一致,胞浆少,细胞核圆形、卵圆形或不规则形,染色深,可见核分裂,部分瘤细胞局部形成小菊形团样结构;瘤细胞团之间可见小血管明显增生,其中3例免疫组织化学均示神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素(Syn)、神经微丝蛋白(NF)表达(+)。结论中枢神经母细胞瘤好发于儿童,其CT、MRI表现有一定的特征性,最终诊断有赖于病理和免疫组织化学。
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