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目的探讨胎头高直后位的诊断与处理。方法对65例胎头高直后位病例资料进行回顾性分析。结果65例中有63例发生临产后胎头不入盆，占96．9％。原发性及继发性宫缩乏力46例，占70．8％。潜伏期延长56例，占86．2％；57例进入活跃期者27例活跃期延缓，30例活跃期停滞。胎膜早破16例（24．6％）。63例剖宫产（96．9％），2例行徒手旋转胎头转为枕后位后，再继续转为枕前位经阴道分娩。无1例发生产后出血和子宫破裂等并发症。结论胎头高直后位是分娩难度很大、剖宫产率极高的严重胎位异常，应早期诊断，积极处理。