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我所应用腹部大皮瓣修复手、前臂部大面积严重软组织缺损5例，3例为急诊外伤早期修复，2例为晚期损伤的处理。皮瓣面积分别为36×14cm2、22×22cm2、22×17cm2、23×14cm2、24×14cm2。皮瓣修复后，进行了手功能重建，取得满意效果。
应用腹部大皮瓣修复大面积软组织缺损
【摘 要】
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我所应用腹部大皮瓣修复手、前臂部大面积严重软组织缺损5例，3例为急诊外伤早期修复，2例为晚期损伤的处理。皮瓣面积分别为36×14cm2、22×22cm2、22×17cm2、23×14cm2、24×14cm2。皮瓣修复后，进行了手功能重建，取得满意效果。
【机 构】
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西安，第四军医大学西京医院全军骨科研究所，710032,西安，第四军医大学西京医院全军骨科研究所，710032,西安，第四军医大学西京医院全军骨科研究所，710032,西安，第四军医大学西京医院全军骨
【出 处】
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中华手外科杂志
【发表日期】
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1993年09期
其他文献
人体足标本血管灌注，及足背肌腱皮瓣血供研究表明：伸趾肌腱血供来源于足背动脉，跗外侧动脉，弓形动脉的分支。足背中部肌腱的毛细血管数最多。本组4例病人在手背应用带血供的14根趾长伸肌腱移植，效果 "优" 4根，良 "8" 根， "可" 4根。带血供的肌腱移植与传统肌腱移植比较，术后肌腱粘连的范围及程度均明显减轻。
作者在对前臂皮肤血供研究的基础上，设计了一种不带桡动脉及前臂皮肤，仅包括深筋膜及皮下脂肪的筋膜瓣，翻转修复手部软组织缺损。临床应用7例，长宽比例达5:1，均获成功。此筋膜脂肪瓣的特点是不损伤前臂知名血管，不切取前臂皮肤，不影响供、受区肌腱的滑动功能，且手术容易，时间短，一期完成。在某些情况下，可以代替逆行岛状皮瓣甚至游离皮瓣。文中介绍了应用解剖，筋膜瓣的设计及切取方法，提出了筋膜（皮）瓣的链式血供
应用皮肤扩张技术，预先在游离皮瓣供区行皮肤扩张，一方面减少或避免对供区植皮，另一方面扩张后的游离皮瓣变薄，更接近受区的要求。本组5例，游离皮瓣供区为股前外侧皮瓣2例，肩胛皮瓣2例，侧胸皮瓣1例。受区均为手部烧伤后瘢痕挛缩畸形。术后游离皮瓣全部成活，随访12个月，皮肤面积无缩小，畸形均得到矫正。疗效均满意。