论文部分内容阅读
摘要：
目的：分析中西医结合治疗泡性结膜炎的临床效果。方法：选取我院收治的70例泡性结膜炎患者，随机分为两组各35例。治疗组予以中西医治疗，对照组常规西医治疗，分析两组患者治疗效果。结果：治疗组总有效率为97.1%，对照组总有效率为80%，差异显著（P<0.05）。治疗组治疗时间及复发率均少于对照组（P<0.05），两组患者治疗期间无严重不良反应。结论：中西医结合治疗泡性结膜炎疗效显著，改善患者临床症状，安全有效，值得临床应用。
关键词：中西医； 泡性结膜炎； 临床效果
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0106-01
泡性结膜炎是眼科常见疾病，属于临床多发病，病程漫长，易于复发，主要表现为：眼睛瘙痒、发红、微光、流泪等，存在异物感和分泌物，影响了患者的视物情况，使患者生活质量明显降低。我院根据多年临床治疗经验，给予中西医结合治疗，取的让人满意效果。现笔者以35例患者为例，分析中西医结合治疗效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取我院2012年1月-12月收治的70例泡性结膜炎患者，符合泡性结膜炎诊断标准；男42例，女28例；年龄16-40岁，平均年龄（24.5±3.6）岁；单眼发病48例，双眼发病12例；病程7d-2个月；根据抛硬币法分为治疗组和对照组各35例，两组患者年龄、性别、病程及病情等资料经统计学软件分析，可参与研究，具有对比性（P>0.05）。
1.2 纳入标准[1]：
患者与泡性结膜炎的诊断标准相符；临床表现为眼睛微痛、畏光、流泪等；白睛出现白色小疱疹，周围有充血小血管；无其他眼部疾病；具有良好的药物使用性；排除精神、认知功能障碍、妊娠期及哺乳期女性、器质性疾病患者；患者参加研究时，均自愿签署研究同意书。
1.3 方法：
对照组行西医治疗。取0.1阿昔洛韦眼药水适量滴眼，6次/d；取3%阿昔洛韦眼膏涂抹于眼部，每晚睡前使用；若患者角膜有损害，可使用抗生素予以抗感染治疗。
治疗组于对照组基础上行中医治疗。患者在西药治疗基础上采取中药治疗，基本方为：金银花、连翘各12g；黄岑、菊花、桑白皮各15g；板蓝根25g，防风、甘草10g；羌活、蝉蜕各6g；加减辨证治疗：严重充血患者可添加赤芍；便秘患者可添加大黄；用水煎煮，每日1剂，每剂煎煮3次，前两次煎煮取药汁400mL，口服；分早晚两次服用；第3次煎煮取药汁30mL，以雾化患眼，每天1例，每次20min，一个疗程10d。
1.4 效果判定标准[2]：
治愈：患者异物感、畏光等自觉症状消失，结膜囊内无分泌物，充血、疱疹消失；有效：异物感、畏光等自觉症状消失，结膜充血减轻，结膜疱疹改善；无效：患者治疗10d后自觉症状及体征未改善或加重。
1.5 统计学分析：
使用SPSS20.0统计学软件对本次研究中所得数据进行处理分析，计量资料表示时使用（X±s），以t检验，计数资料以x2检验，当P<0.05时代表差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果分析：治疗组治愈20例，有效14例，无效1例，总有效率为97.1%；对照组治愈10例，有效18例，无效7例，总有效率为80%；两组总有效率对比，差异显著（x2=5.62，P<0.05）。
2.2 两组患者治疗时间及复发率对比：治疗组治疗时间（5.6±1.3）d，对照组治疗时间（11.4±2.7）d；两组间数据显著差异（T=3.5214，P<0.05）。随访18个月，治疗组无复发，对照组复发10例，占28.6%；两组间差异明显（x2=6.36，P<0.05）。
2.3 不良反应：两组患者治疗期间无不良反应。
3 讨论
泡性结膜炎是眼科常见疾病，在中医方面属于“金疳”范畴，主要病机为外邪夹杂，肺经热邪，上扰白睛，并在白睛处形成赤脉环绕。泡性结膜炎病程漫长，多是由病毒感染导致。随着泡性结膜炎发生率的不断提高，临床逐渐加大了治疗力度。临床多以常规西药治疗，可在很大程度上改善患者的临床症状，但有较高复发率，无法做到彻底根治，而我院根据多年临床治疗经验，联合中药治疗，以此提高患者的治疗效果。由于疱性结膜炎疫疠之气上犯白睛，内外合邪，因此在治疗时需清热解毒，祛风泻火、清肺明目。在本次研究中，中药基本方中，桑白皮、黄岑具有清热解毒、清肺泻火作用；连翘、板蓝根及金银花起到清热解毒的作用；菊花在清热解毒的同时，能够清肺明目的作用；防风、羌活具有祛风散邪、清热解毒、泻火清肺的作用；蝉蜕起到退翳明目的功效；全方以甘草调和，同时改善患者的免疫功能，效果显著。诸药合用，共奏清热解毒、祛风泻火、清肺明目的作用。患者口服能够充分发挥出药物效果；同时配以药物雾化，使药物能够直接作用于眼部，扩张血管，促进血液循环，使眼睛局部能够有通畅气血流通[3]，增强患者抵抗力。中西药联合治疗，以西药抗病原菌，中药改善临床症状，增强抵抗力，效果显著。在本组研究中，治疗组总有效率为97.1%，对照组总有效率为80%，差异显著（P<0.05）。从研究结果中可以看出，中医药联合治疗泡性结膜炎效果显著，其疗效高于常规西药治疗。同时治疗组治疗时间及复发率均少于对照组（P<0.05），两组患者治疗期间无严重不良反应。由此可见，中西医结合治疗泡性结膜炎，可在较短时间内改善患者临床症状，加快患者康复速度，安全有效。总而言之，中西医结合治疗泡性结膜炎疗效显著，改善患者临床症状，降低复发率，安全有效，值得临床应用。
参考文献
[1]王菊萍，吴璧，章爱荣，等.中西医结合治疗滤泡性结膜炎疗效观察察[J].时珍国医国药，2006，17（09）：1856-1856.
[2]刘亚男，于爱，忠张涛，等.中西医结合治疗病毒性结膜炎临床观察[J].河北中医，2013，35（05）：736-737.
[3]徐军，楼洪刚，楼宜嘉，等.参附注射液药理作用的研究进展[J].上海中医药杂志，2008，42（10）：87—88.
目的：分析中西医结合治疗泡性结膜炎的临床效果。方法：选取我院收治的70例泡性结膜炎患者，随机分为两组各35例。治疗组予以中西医治疗，对照组常规西医治疗，分析两组患者治疗效果。结果：治疗组总有效率为97.1%，对照组总有效率为80%，差异显著（P<0.05）。治疗组治疗时间及复发率均少于对照组（P<0.05），两组患者治疗期间无严重不良反应。结论：中西医结合治疗泡性结膜炎疗效显著，改善患者临床症状，安全有效，值得临床应用。
关键词：中西医； 泡性结膜炎； 临床效果
【中图分类号】
R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0106-01
泡性结膜炎是眼科常见疾病，属于临床多发病，病程漫长，易于复发，主要表现为：眼睛瘙痒、发红、微光、流泪等，存在异物感和分泌物，影响了患者的视物情况，使患者生活质量明显降低。我院根据多年临床治疗经验，给予中西医结合治疗，取的让人满意效果。现笔者以35例患者为例，分析中西医结合治疗效果，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：
选取我院2012年1月-12月收治的70例泡性结膜炎患者，符合泡性结膜炎诊断标准；男42例，女28例；年龄16-40岁，平均年龄（24.5±3.6）岁；单眼发病48例，双眼发病12例；病程7d-2个月；根据抛硬币法分为治疗组和对照组各35例，两组患者年龄、性别、病程及病情等资料经统计学软件分析，可参与研究，具有对比性（P>0.05）。
1.2 纳入标准[1]：
患者与泡性结膜炎的诊断标准相符；临床表现为眼睛微痛、畏光、流泪等；白睛出现白色小疱疹，周围有充血小血管；无其他眼部疾病；具有良好的药物使用性；排除精神、认知功能障碍、妊娠期及哺乳期女性、器质性疾病患者；患者参加研究时，均自愿签署研究同意书。
1.3 方法：
对照组行西医治疗。取0.1阿昔洛韦眼药水适量滴眼，6次/d；取3%阿昔洛韦眼膏涂抹于眼部，每晚睡前使用；若患者角膜有损害，可使用抗生素予以抗感染治疗。
治疗组于对照组基础上行中医治疗。患者在西药治疗基础上采取中药治疗，基本方为：金银花、连翘各12g；黄岑、菊花、桑白皮各15g；板蓝根25g，防风、甘草10g；羌活、蝉蜕各6g；加减辨证治疗：严重充血患者可添加赤芍；便秘患者可添加大黄；用水煎煮，每日1剂，每剂煎煮3次，前两次煎煮取药汁400mL，口服；分早晚两次服用；第3次煎煮取药汁30mL，以雾化患眼，每天1例，每次20min，一个疗程10d。
1.4 效果判定标准[2]：
治愈：患者异物感、畏光等自觉症状消失，结膜囊内无分泌物，充血、疱疹消失；有效：异物感、畏光等自觉症状消失，结膜充血减轻，结膜疱疹改善；无效：患者治疗10d后自觉症状及体征未改善或加重。
1.5 统计学分析：
使用SPSS20.0统计学软件对本次研究中所得数据进行处理分析，计量资料表示时使用（X±s），以t检验，计数资料以x2检验，当P<0.05时代表差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果分析：治疗组治愈20例，有效14例，无效1例，总有效率为97.1%；对照组治愈10例，有效18例，无效7例，总有效率为80%；两组总有效率对比，差异显著（x2=5.62，P<0.05）。
2.2 两组患者治疗时间及复发率对比：治疗组治疗时间（5.6±1.3）d，对照组治疗时间（11.4±2.7）d；两组间数据显著差异（T=3.5214，P<0.05）。随访18个月，治疗组无复发，对照组复发10例，占28.6%；两组间差异明显（x2=6.36，P<0.05）。
2.3 不良反应：两组患者治疗期间无不良反应。
3 讨论
泡性结膜炎是眼科常见疾病，在中医方面属于“金疳”范畴，主要病机为外邪夹杂，肺经热邪，上扰白睛，并在白睛处形成赤脉环绕。泡性结膜炎病程漫长，多是由病毒感染导致。随着泡性结膜炎发生率的不断提高，临床逐渐加大了治疗力度。临床多以常规西药治疗，可在很大程度上改善患者的临床症状，但有较高复发率，无法做到彻底根治，而我院根据多年临床治疗经验，联合中药治疗，以此提高患者的治疗效果。由于疱性结膜炎疫疠之气上犯白睛，内外合邪，因此在治疗时需清热解毒，祛风泻火、清肺明目。在本次研究中，中药基本方中，桑白皮、黄岑具有清热解毒、清肺泻火作用；连翘、板蓝根及金银花起到清热解毒的作用；菊花在清热解毒的同时，能够清肺明目的作用；防风、羌活具有祛风散邪、清热解毒、泻火清肺的作用；蝉蜕起到退翳明目的功效；全方以甘草调和，同时改善患者的免疫功能，效果显著。诸药合用，共奏清热解毒、祛风泻火、清肺明目的作用。患者口服能够充分发挥出药物效果；同时配以药物雾化，使药物能够直接作用于眼部，扩张血管，促进血液循环，使眼睛局部能够有通畅气血流通[3]，增强患者抵抗力。中西药联合治疗，以西药抗病原菌，中药改善临床症状，增强抵抗力，效果显著。在本组研究中，治疗组总有效率为97.1%，对照组总有效率为80%，差异显著（P<0.05）。从研究结果中可以看出，中医药联合治疗泡性结膜炎效果显著，其疗效高于常规西药治疗。同时治疗组治疗时间及复发率均少于对照组（P<0.05），两组患者治疗期间无严重不良反应。由此可见，中西医结合治疗泡性结膜炎，可在较短时间内改善患者临床症状，加快患者康复速度，安全有效。总而言之，中西医结合治疗泡性结膜炎疗效显著，改善患者临床症状，降低复发率，安全有效，值得临床应用。
参考文献
[1]王菊萍，吴璧，章爱荣，等.中西医结合治疗滤泡性结膜炎疗效观察察[J].时珍国医国药，2006，17（09）：1856-1856.
[2]刘亚男，于爱，忠张涛，等.中西医结合治疗病毒性结膜炎临床观察[J].河北中医，2013，35（05）：736-737.
[3]徐军，楼洪刚，楼宜嘉，等.参附注射液药理作用的研究进展[J].上海中医药杂志，2008，42（10）：87—88.