中段胰腺切除术治疗胰颈体良性肿瘤对胰腺外分泌功能的影响

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目的

探讨中段胰腺切除术(middle segment pancreatectomy,MSP)治疗胰颈体良性肿瘤对胰腺外分泌功能的影响。

方法

收集2010年1月至2013年2月在内蒙古医科大学附属医院住院治疗的19例行MSP的胰颈体良性肿瘤患者,手术前后检测胰腺外分泌功能。

结果

无围手术期死亡病例。肿物直径4.2~7.0 cm,手术时间80~320 min,术中失血量200~1000 ml,术中胰头侧胰腺保留>1.5 cm,胰尾侧胰腺除保留>5 cm;术后第3天的腹腔引流液和淀粉酶分别为2.5~12.5 ml和568.4~1013.0 IU/L,第7天的腹腔引流液和淀粉酶分别为1.0~19.8 ml和45.4~76.3 IU/L;术后住院时间10~25 d。术后发生胰瘘3例,均为单吻合术者,均在未行再次手术处理的情况下3个月自行愈合。术后随访2个月至3年,除1例失访外,所有患者生活质量良好,无新发糖尿病和肿瘤再发。18例胰颈体良性肿瘤患者行MSP前后与正常对照组的胰腺外分泌功能相比差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

中段胰腺切除术治疗胰颈体良性肿瘤创伤小,并发症少,较好地保存了胰腺功能,有利于改善病患的生活质量,该术式安全可行。

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