带感觉支指背侧动脉化静脉皮瓣移植修复指腹缺损

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingdang_2
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目的 探讨指腹缺损的显微外科修复方法.方法 自2008年5月至2009年5月,收治指腹缺损10例,均为男性;年龄18~38岁,平均26岁;示指6例,中指3例,环指1例.均为机器伤所致,指腹缺损面积为1.5 cm×2.0 cm~2.0 cm×3.0 cm.6例伤指为单纯性指腹缺损;4例伴甲床裂伤、末节指骨横断骨折.均为急诊手术,采用缝合指掌侧固有神经背侧支动脉化静脉皮瓣移植修复指腹缺损,手指侧方供区伤口用游离皮片覆盖.伴甲床裂伤、末节指骨横断骨折者,术中同时行克氏针固定骨折,缝合甲床.结果 10例皮瓣全部成活.随访4~6个月,皮瓣外形满意,质地如常,无色素沉着,两点分辨觉8~12 mm,伤指末节屈伸活动良好.伴骨折者术后8~10周骨折愈合.伴甲床裂伤者甲床愈合平整,已有部分指甲生长.供区皮片成活,伤口愈合良好.结论 缝合指掌侧固有神经背侧支动脉化静脉皮瓣移植修复指腹缺损,具有手术损伤小、麻醉操作简单、手术操作方便、术后功能和外形恢复满意等优点,是一种修复指腹缺损较理想的术式。

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