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【摘 要】 目的：探讨自拟益气养心汤治疗心肌炎的价值。方法：选取我院心肌炎患者共64例，随机分为观察组和对照组。给予对照组西药治疗。在对照组基础上，给予观察组自拟益气养心汤治疗。观察疗效。结果：观察组总有效率为96.9%，高于对照组，组间比较有差异（P<0.05）；治疗后，观察组的心肌酶学指标，均优于对照组，组间比较有差异（P<0.05）。结论：自拟益气养心汤治疗心肌炎，能够提高临床治疗效果，保障患者的生活质量。
【关键词】 益气养心汤 心肌炎 价值
心肌炎主要是指因感染、物理以及化学等各种因素引发的心肌炎症性病变。临床上主要表现为心悸、乏力以及胸闷气短等症状，严重影响患者的生活质量。本次研究将我院就诊的64例心肌炎患者作为研究对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2015年3月～2016年3月在我院接受治疗的心肌炎患者共64例，随机分为观察组和对照组，每组各32例。所有患者均符合心肌炎的相关诊断标准[1]，且所有患者均签署知情同意书。其中，观察组男20例，女12例，年龄20～65岁，平均年龄（37.84±3.35）岁；对照组男22例，女10例，年龄21～66岁，平均年龄（38.74±3.64）岁。两组患者在一般资料上均无差异（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
给予对照组西药治疗。具体如下：根据患者的症状给予吸氧治疗，并适当给予抗心律失常、抗生素等药物；口服地高辛，每日0.25mg；口服速尿片，每日20mg；口服螺内酯，每日40mg；口服倍他乐克，初始剂量为每日12.5mg，依据患者的具体病情适当增加服用剂量，但最高剂量不应超过50mg；口服卡托普利，每日25mg。持续治疗两个月。
在对照组基础上，给予观察组自拟益气养心汤治疗。药方组成主要包括：黄芪32g、党参17g、五味子8g、麦冬12g、黄连5g、丹参17g以及炙甘草8g。将以上几味中药用水煎服，每日400ml，分早晚两次服用。持续治疗两个月。
1.3 评价指标
治愈：患者的心悸、乏力以及胸闷气短等症状及体征完全消失，且患者的心电图与心肌酶学指标恢复正常；好转：患者的心悸、乏力以及胸闷气短等症状及其体征显著性改善，且患者的心电图与心肌酶学指标恢复正常；无效：患者的心悸、乏力以及胸闷气短等症状及体征没有任何改变，且患者的心电图与心肌酶学指标没有任何变化，甚至患者的病情加重。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），计量采取平均值±标准差（x±s），组间率对比采取x2或者T检验，对比以P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组心肌炎患者疗效比较
观察组总有效率为96.9%，高于对照组，组间比较有差异（P<0.05）。见表1。
2.2 两组心肌炎患者治疗后心肌酶学指标比较
治疗后，观察组心肌酶学指标，均优于对照组，组间比较有差异（P<0.05）。见表2。
3 讨论
目前，临床上治疗心肌炎并无特效药。西药治疗心肌炎能够有效调节患者的免疫力，增强患者的抵抗力，加快心肌细胞的代谢能力，进而达到改善患者的心肌细胞供氧状况的效果[2]。因此，西药治疗心肌炎具有一定的效果，但效果有限。
中医理论认为心肌炎应归属于“心悸”、“胸痹”等范畴，主要是由于患者体内正气内虚，而外邪侵袭，导致患者机体心气阴两虚，进而造成体内气血不畅，致使痰毒淤阻，最终引发心肌炎。临床治疗应以益气养阴、活血祛瘀為主。本次研究中，我院采用自拟益气养心汤进行治疗，主要包括了黄芪、党参、五味子、麦冬、黄连、丹参以及炙甘草。其中，黄芪、党参具有益气养心的作用，能够直入心经，进而能够达到强心志的目的[3]；五味子、麦冬具有养阴生津的作用，与黄芪配合使用，能够使气从津生，有效抑制患者体内的心阳热盛；黄连具有清热解毒凉血的作用；丹参具有活血化瘀的作用；炙甘草具有益气解毒的作用。现代药理学研究表明，黄芪能够对心肌的病毒性改变产生一定的抑制作用，有效调节患者体内的T细胞，改善患者心肌异常电活动，并能够改善患者体内心肌炎性细胞的浸润作用，进而缩小心肌坏死面积，增强患者体内自然杀伤细胞的活性；党参与五味子能够增强心肌收缩能力，并能够增强血管的扩张能力，进而能够起到强心、升压的效果；麦冬能够提高心肌收缩能力，并能够增强心肌细胞氧核糖核酸的作用，从而能够对心肌细胞膜三磷酸腺苷活性产生抑制作用，进而能够提高心肌耐氧的能力；黄连能够对机体内的病原体微生物产生良好的抑制作用，并能够增强机体的免疫力；丹参能够有效扩张血管，改善机体的血液流变学指标，从而能够降低血液黏度，进而能够增强血液流量，改善心律失常现象。以上几种药材联合使用，能够增强患者的免疫力，修复损伤的心肌细胞，并能够改善心脏供血现象，从而能够防治心律失常现象，进而能够增强机体的耐缺氧能力[4]。
本次研究结果显示，观察组总有效率与心肌酶学指标，均优于对照组（P<0.05）。提示自拟益气养心汤治疗心肌炎，能够改善患者的心肌酶学指标，提高临床治疗效果。
综上所述，自拟益气养心汤治疗心肌炎，能够提高临床治疗效果，保障患者的生活质量。
参考文献
[1]宗先祯.益气养心丸治疗病毒性心肌炎106例临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2010，03：258-259.
[2]杨勇娟.益气养心汤结合西药治疗病毒性心肌炎36例的临床观察[J].内蒙古中医药，2010，16：25-26.
[3]王庆丰.自拟益气养心汤治疗心肌炎的临床观察[J].继续医学教育，2015，04：113-114.
[4]刘中华.益气养心汤治疗病毒性心肌炎的疗效观察[J].光明中医，2011，08：1613-1614.
【关键词】 益气养心汤 心肌炎 价值
心肌炎主要是指因感染、物理以及化学等各种因素引发的心肌炎症性病变。临床上主要表现为心悸、乏力以及胸闷气短等症状，严重影响患者的生活质量。本次研究将我院就诊的64例心肌炎患者作为研究对象，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2015年3月～2016年3月在我院接受治疗的心肌炎患者共64例，随机分为观察组和对照组，每组各32例。所有患者均符合心肌炎的相关诊断标准[1]，且所有患者均签署知情同意书。其中，观察组男20例，女12例，年龄20～65岁，平均年龄（37.84±3.35）岁；对照组男22例，女10例，年龄21～66岁，平均年龄（38.74±3.64）岁。两组患者在一般资料上均无差异（P>0.05），有可比性。
1.2 治疗方法
给予对照组西药治疗。具体如下：根据患者的症状给予吸氧治疗，并适当给予抗心律失常、抗生素等药物；口服地高辛，每日0.25mg；口服速尿片，每日20mg；口服螺内酯，每日40mg；口服倍他乐克，初始剂量为每日12.5mg，依据患者的具体病情适当增加服用剂量，但最高剂量不应超过50mg；口服卡托普利，每日25mg。持续治疗两个月。
在对照组基础上，给予观察组自拟益气养心汤治疗。药方组成主要包括：黄芪32g、党参17g、五味子8g、麦冬12g、黄连5g、丹参17g以及炙甘草8g。将以上几味中药用水煎服，每日400ml，分早晚两次服用。持续治疗两个月。
1.3 评价指标
治愈：患者的心悸、乏力以及胸闷气短等症状及体征完全消失，且患者的心电图与心肌酶学指标恢复正常；好转：患者的心悸、乏力以及胸闷气短等症状及其体征显著性改善，且患者的心电图与心肌酶学指标恢复正常；无效：患者的心悸、乏力以及胸闷气短等症状及体征没有任何改变，且患者的心电图与心肌酶学指标没有任何变化，甚至患者的病情加重。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），计量采取平均值±标准差（x±s），组间率对比采取x2或者T检验，对比以P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组心肌炎患者疗效比较
观察组总有效率为96.9%，高于对照组，组间比较有差异（P<0.05）。见表1。
2.2 两组心肌炎患者治疗后心肌酶学指标比较
治疗后，观察组心肌酶学指标，均优于对照组，组间比较有差异（P<0.05）。见表2。
3 讨论
目前，临床上治疗心肌炎并无特效药。西药治疗心肌炎能够有效调节患者的免疫力，增强患者的抵抗力，加快心肌细胞的代谢能力，进而达到改善患者的心肌细胞供氧状况的效果[2]。因此，西药治疗心肌炎具有一定的效果，但效果有限。
中医理论认为心肌炎应归属于“心悸”、“胸痹”等范畴，主要是由于患者体内正气内虚，而外邪侵袭，导致患者机体心气阴两虚，进而造成体内气血不畅，致使痰毒淤阻，最终引发心肌炎。临床治疗应以益气养阴、活血祛瘀為主。本次研究中，我院采用自拟益气养心汤进行治疗，主要包括了黄芪、党参、五味子、麦冬、黄连、丹参以及炙甘草。其中，黄芪、党参具有益气养心的作用，能够直入心经，进而能够达到强心志的目的[3]；五味子、麦冬具有养阴生津的作用，与黄芪配合使用，能够使气从津生，有效抑制患者体内的心阳热盛；黄连具有清热解毒凉血的作用；丹参具有活血化瘀的作用；炙甘草具有益气解毒的作用。现代药理学研究表明，黄芪能够对心肌的病毒性改变产生一定的抑制作用，有效调节患者体内的T细胞，改善患者心肌异常电活动，并能够改善患者体内心肌炎性细胞的浸润作用，进而缩小心肌坏死面积，增强患者体内自然杀伤细胞的活性；党参与五味子能够增强心肌收缩能力，并能够增强血管的扩张能力，进而能够起到强心、升压的效果；麦冬能够提高心肌收缩能力，并能够增强心肌细胞氧核糖核酸的作用，从而能够对心肌细胞膜三磷酸腺苷活性产生抑制作用，进而能够提高心肌耐氧的能力；黄连能够对机体内的病原体微生物产生良好的抑制作用，并能够增强机体的免疫力；丹参能够有效扩张血管，改善机体的血液流变学指标，从而能够降低血液黏度，进而能够增强血液流量，改善心律失常现象。以上几种药材联合使用，能够增强患者的免疫力，修复损伤的心肌细胞，并能够改善心脏供血现象，从而能够防治心律失常现象，进而能够增强机体的耐缺氧能力[4]。
本次研究结果显示，观察组总有效率与心肌酶学指标，均优于对照组（P<0.05）。提示自拟益气养心汤治疗心肌炎，能够改善患者的心肌酶学指标，提高临床治疗效果。
综上所述，自拟益气养心汤治疗心肌炎，能够提高临床治疗效果，保障患者的生活质量。
参考文献
[1]宗先祯.益气养心丸治疗病毒性心肌炎106例临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2010，03：258-259.
[2]杨勇娟.益气养心汤结合西药治疗病毒性心肌炎36例的临床观察[J].内蒙古中医药，2010，16：25-26.
[3]王庆丰.自拟益气养心汤治疗心肌炎的临床观察[J].继续医学教育，2015，04：113-114.
[4]刘中华.益气养心汤治疗病毒性心肌炎的疗效观察[J].光明中医，2011，08：1613-1614.