【摘 要】
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目的 评估腹腔镜完全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal hernia repair,TEP）免钉合、双网片交叠术式的安全性、可靠性,并探讨主要并发症的原因.方法 243腹股沟疝例患者按入院日期的单双号分组,单号为单网片钉合固定组136例,双号为免钉合、双网片交叠组107例,均行TEP修补手术.对手术结果进行t检验或χ2检验.结果 本组243例,随访233例,随访率96%
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院微创外科中心,南宁530021,广西医科大学第一附属医院微创外科中心,南宁530021,广西医科大学第一附属医院微创外科中心,南宁530021
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目的 评估腹腔镜完全腹膜外疝修补术（totally extraperitoneal hernia repair,TEP）免钉合、双网片交叠术式的安全性、可靠性,并探讨主要并发症的原因.方法 243腹股沟疝例患者按入院日期的单双号分组,单号为单网片钉合固定组136例,双号为免钉合、双网片交叠组107例,均行TEP修补手术.对手术结果进行t检验或χ2检验.结果 本组243例,随访233例,随访率96%.平均随访（28±6）个月,免钉合、双网片交叠组的复发率（1.9%）与钉合固定组（2.9%）比并无增加（P＞0.05）;两组间总并发症以及慢性神经痛、感觉异常、阴囊血肿、血清肿、术区感染、睾丸鞘膜积液、大出血、肺炎、尿路感染等各并发症均差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 腹腔镜完全腹膜外疝修补术免钉合、双网片交叠术式没有增加术后复发率,安全、可靠,可减少因钉合固定所致并发症的发生。
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金属异物,特别是针状锐性异物,一旦进入颈部软组织内,可随肌肉的收缩而移动,故定位困难,手术难度大,失败率高.另外,深部软组织细小异物、散在多个异物、游动性异物、血管神经区域等危险部位的异物,处理比较棘手.外科手术切开寻找犹如大海捞针,既费时又难以完全成功。
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