【摘 要】
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目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）克隆演变的临床特点、生物学特征和预后。方法：报告1例在治疗过程中发生克隆演变的MM患者的临床、实验室特征、治疗经过、克隆演变特点、预后,并结合文
【基金项目】
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基金项目：国家自然科学基金（No：30900645）
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目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）克隆演变的临床特点、生物学特征和预后。方法：报告1例在治疗过程中发生克隆演变的MM患者的临床、实验室特征、治疗经过、克隆演变特点、预后,并结合文献复习进行讨论。结果：患者骨髓浆细胞占25%,免疫固定电泳单克隆IgAκ（IgA 15.9 g/L）,有多处骨质破坏,Durie-Salmon分期为ⅢB期。包括沙利度胺、硼替佐米等方案化疗4个疗程后达部分缓解。巩固化疗过程中,M蛋白（IgA）和血κ轻链下降的同时,出现肝脏、脾脏、皮肤等髓外浸润,伴血β2微球蛋白升高、骨髓MM细胞比例增
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