【摘 要】
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目的:比较不同Child-Pugh分级的肝炎肝硬化患者血清糖皮质激素(GC)水平,探讨其与中医常见病性类证候要素的相关性。方法:运用本课题组统一制定的《肝炎肝硬化临床信息采集表
【机 构】
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北京中医药大学基础医学院,中国人民解放军第三O二医院,
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目的:比较不同Child-Pugh分级的肝炎肝硬化患者血清糖皮质激素(GC)水平,探讨其与中医常见病性类证候要素的相关性。方法:运用本课题组统一制定的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集患者的一般情况、症状等信息,采集血液标本并统一检测GC;依据课题组形成的专家共识《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,判定患者的病性类证候要素;将测得GC值的711例肝炎肝硬化患者按照Child-Pugh分级标准分为A级、B级、C级3组,Child-A级组277人,Child-B级组286人,Child-C级组148人,分别分析Child-Pugh A、B、C级3组肝炎肝硬化患者血清GC水平的差异及其与血瘀、阴虚、湿热、气滞、气虚、阳虚、水停诸病性类证候要素的相关性。结果:随着Child-Pugh分级的增加,肝炎肝硬化患者血清GC水平逐渐升高,3组差异有统计学意义(P<0.01);在Child A级组中,诸证候要素判定组患者GC水平与非判定组患者差异均无显著性意义(P>0.05);在Child-B级组中,诸证候要素(除水停外)判定组患者的GC水平均高于非判定组,其中气滞和气虚判定组患者的GC水平显著高于非判定组(P<0.05);在Child C级组中,诸证候要素判定组患者的GC水平均高于非判定组,其中血瘀和气滞判定组患者GC水平显著高于非判定组(P<0.05)。结论:肝炎肝硬化患者血清GC水平能够反映肝脏的储备功能和病情的严重程度,且初步提示与中医常见病性类证侯要素之间有一定相关性。
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