【摘 要】
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目的 观察双镜联合(内镜下乳头切开取石联合腹腔镜胆囊切除)治疗肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石的临床疗效.方法 回顾性分析51例肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石行双镜联合
【机 构】
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解放军第八一医院普外科,天长市第二人民医院
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目的 观察双镜联合(内镜下乳头切开取石联合腹腔镜胆囊切除)治疗肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石的临床疗效.方法 回顾性分析51例肝硬化患者胆囊结石和胆总管结石行双镜联合治疗的临床资料.结果双 镜联合组取石成功率为90.2%,围手术期并发症发生率为15.7%、死亡率为5.9%;术前肝功能Child C级患者的并发症发生率及死亡率均高于Child A、B级患者.术后平均随访67.9个月,随访期内胆管炎发作2例、胆总管结石复发4例及迟发型胰腺炎1例.结论 双镜联合治疗创伤小、疗效满意,拓展了胆道微创手术范围,可作为Child A、B级患者胆囊结石和胆总管结石的一线治疗方案.对Child C级患者应重视围手术期处理,尽量将肝功能调整至Child B级再行双镜联合治疗.
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