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目的 探讨“医院-社区-患者”三级规范化管理对冠心病患者生存质量、生活习惯、用药依从性及预后的影响。方法 将我院下属4个社区的所有行冠状动脉旁路移植术（CABG）或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的207例患者,按随机区组设计分为管理组和对照组。其中2个社区为管理组,对其社区医生进行培训,同时对其所在社区冠心病术后患者进行规范管理,另2个社区不进行医师培训和患者管理,作为对照组。对比两组患者的生存质量、生活习惯、用药依从性及预后。结果管理组患者通过医院与社区联合规范化管理后,心率、血压、血脂、体质指数等相关