六种常见疼痛易误诊

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  肩膀疼可能是肩袖损伤 肩袖损伤表现为患者主动上抬患肢时受限,在他人帮助下,被动上举患肢时,传导给帮助者的阻力较小,而肩周炎患者主动和被动运动通常都较困难。在明确诊断前,切勿盲目进行“爬墙”等锻炼,因早期肩袖损伤需要制动治疗。
  膝盖疼可能是髋骨关节炎 有的患者出现膝盖疼痛,到医院拍膝关节片,提示为膝关节骨质增生,经治疗,疼痛没好转。这可能是髋关节骨性关节炎。髋关节骨性关节炎的早期可出现腰膝疼痛,易误诊为骨质增生、膝关节炎等。
  上肢疼可能是胸廓出口综合征 与胸廓出口综合征最易混淆的是肩周炎。胸廓出口综合征患者虽然患侧肩部及上肢疼痛,肩外展及内旋时疼痛加剧,有些像肩周炎,但病情发展的严重程度比肩周炎厉害,严重者可出现前臂及手部尺侧的感觉异常,甚至出现肌肉瘫痪。
  牙疼可能是三叉神经痛 早期轻度的三叉神经痛或不典型三叉神经痛,常被误以为是牙痛等。患者如果没有龋齿、牙周炎等相关炎症,牙疼依旧难挡,有可能是三叉神经痛导致;从疼痛特征上看,牙齿炎症的疼痛是慢性、持续性的,三叉神经痛发作时是闪电般的剧烈疼痛,常持续几秒,每天发作几次。建议患者刷牙、喝水尽量用温水。
  心口窝疼可能是胆石症 心窝疼易被误解为心脏病。区别可从两点入手:首先,两者痛感不同。心脏病引起的疼痛会有压榨感和剧烈的濒死感;而胆石症多为剧烈绞痛。其次,诱因不同。心臟病多受情绪影响较大,一个没有心脏病史的人,不受情绪刺激,只因饱食或受寒引发的心窝痛,通常是胆病造成,而且吃得越油疼痛越频繁。
  头痛可能是鼻窦炎 有的人头痛一开始会以为是感冒,检查发现是鼻竇炎引起的。其实,鼻窦炎不同,所致的头痛特点不同。上颌窦炎之疼痛多面颊部胀痛,一般午后较重。额窦炎为眼球后方、眼眶内上角和前额部疼痛,且呈规律性发作,即早起后不久开始头痛,逐渐加重,中午最剧,午后或黄昏时逐渐减轻,夜晚完全消散。蝶窦炎为颅底或眼球深部的钝痛,一般为晨起轻、午后重。
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