目的观察CT引导下植入碘125粒子联合高频热疗治疗晚期肺癌的近期临床疗效。方法 2011年11月至2013年3月,将60例被证实为无法手术的晚期肺癌患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用高频热疗加放射性粒子植入,对照组采用单纯粒子植入。热疗采用吉林迈达公司生产的NRL-004型内生场肿瘤热疗机,热疗于粒子植入后3～5d进行,隔日1次,每次60min,连续3次。用三维实体定向放射治疗计划系统(TPS)制定其粒子治疗计划,在CT定位引导下,经皮穿刺,按照治疗计划系统(TPS)将放射活度为0.8mCi的放射性碘125粒子永久性植入肿瘤内持续照射,处方剂量为90Gy。术后2个月进行CT扫描,参照WHO实体肿瘤疗效RECIST标准,测量肿瘤大小并进行疗效评估,此外进行疼痛缓解疗效评估和常见不良反应评估。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05),胸壁局部疼痛缓解率治疗组为75.0%(6/8),对照组为50.0%(5/10)。两组患者不良反应均不大,常见的不良反应仍为少量气胸、粒子植入后移位脱落等,两组发生比例无明显差异,粒子治疗结合热疗相对于单纯粒子植入可能会发生皮肤灼伤,但比例低,与单纯热疗类似,经过治疗后可以恢复。结论放射性碘125粒子植入治疗中晚期肺癌能取得较好的近期临床疗效,但结合高频热疗可以获得更好的近期临床疗效,对胸壁局部疼痛缓解率治疗组亦明显好于对照组,两组患者不良反应均较轻微,无治疗相关性死亡病例。