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目的
探讨胃旁路手术改善2型糖尿病是否可以改善微细血管并发症。
方法本研究为单中心病例对照研究，选取70例施行胃旁路手术的2型糖尿病患者为研究组，并选取同期25例接受规范内科治疗的2型糖尿病患者作为对照组，记录两组干预前6个月及后12～18个月所有患者体重指数、糖化血红蛋白、血压及微血管并发症，并进行比较。
结果干预后12个月，研究组尿蛋白/肌酐比值由3.6(1.7～9.3)mg/mmol降至1.7(1.0～4.9)mg/mmol，对照组尿蛋白/肌酐比值不降反升，由1.8(1.2～5.3)mg/mmol升至3.6(2.0～10.8)mg/mmol，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，两组患者视网膜病变恶化及改善比例间比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组共计54例患者完成神经检查，一年后神经检查指标变化差异无统计学意义(P<0.05)。
结论短期内，胃旁路手术治疗2型糖尿病可以明显改善肾脏病变，其效果优于药物治疗，但对视网膜及周围神经病变无显著改善。