【摘 要】
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目的比较布比卡因蛛网膜下腔阻滞不同给药方式对于瘢痕子宫剖宫产产妇麻醉效果的影响。方法选取自2015年1月至2017年1月淮南新华医院收治的70例瘢痕子宫剖宫产产妇为研究对象
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目的比较布比卡因蛛网膜下腔阻滞不同给药方式对于瘢痕子宫剖宫产产妇麻醉效果的影响。方法选取自2015年1月至2017年1月淮南新华医院收治的70例瘢痕子宫剖宫产产妇为研究对象。将所有产妇随机分为A组和B组,每组各35例。两组在第2~3腰椎间隙蛛网膜下腔穿刺成功后,A组采取葡萄糖注射液与布比卡因单向注药;B组采取葡萄糖注射液与布比卡因双向注射。观察两组术前、术后麻醉平面,记录麻醉前(T0)、麻醉后改平卧位即刻(T1)、5 min(T2)、15 min(T3)及手术结束时(T4)各时间点心率、血压的变化情况以及手术时间、术中补液量、术中不良反应及新生儿阿氏(Apgar)评分。结果 B组术前、术后的麻醉平面均高于A组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组牵拉反应、恶心呕吐、血压下降的发生率及麻黄素的使用率均高于B组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇术中出血量及液体输入总量比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间长于B组,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组产妇娩出新生儿的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论蛛网膜下腔神经阻滞布比卡因穿刺双向注药的麻醉效果好,麻醉平面适度,对新生儿影响小,用于瘢痕子宫的剖宫产手术更安全,有效。
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