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目的
研究老年原发非嵌顿性腹股沟疝开放性手术患者的最佳麻醉方式及临床意义。
方法选取2014年11月至2016年11月,湛江市第二人民医院接受手术治疗的老年原发非嵌顿性腹股沟疝患者662例,其中男性604例,女性58例,平均年龄(68.8±5.4)岁。将全部患者随机分为3组并各自采用全身麻醉(全麻组221例)、椎管内麻醉(椎管内组221例)以及局部麻醉(局麻组220例)。对比3组患者的手术时间、手术加麻醉时间和术中出血量;对比3组患者术后并发症发生情况及并发症率;对比3组患者的术后住院时间以及住院总费用。
结果全麻组、椎管内组、局麻组手术时间分别为(95.32±32.07)、(90.24±28.17)、(89.41±27.52)min,差异无统计学意义(P>0.05);手术加麻醉时间上局麻组(101.29±32.71)min则显著低于椎管内组的(129.62±39.75)min和全麻组的(149.67±51.38)min,差异有统计学意义(P<0.05);局麻组的尿潴留发病率3.63%(8/220)显著低于椎管内组13.12%(29/221)和全麻组23.53%(52/221),差异有统计学意义(P<0.05);局麻组在术后住院时间及住院总费用(4.35±2.41)d、(6 259.76± 773.59)元显著低于椎管内组(6.53±3.25)d、(7 653.26±861.27)元和全麻组(6.82±2.94)d、(9 135.32±896.81)元,差异均有统计学意义(P均<0.05)。
结论局部麻醉是老年原发非嵌顿性腹股沟疝开放性手术患者最佳的麻醉方式。