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目的
探讨丘脑前核电刺激治疗难治性部分性癫痫的手术方法及术后疗效。
方法回顾性纳入首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2015年3月至2016年11月收治的8例难治性部分性癫痫患者。8例患者均不适合行切除性手术,全部行丘脑前核电刺激术。分析8例患者的临床资料和术后随访结果;评价术前、术后癫痫发作的次数,癫痫的严重程度,生命质量,抑郁,焦虑状态等指标。
结果8例难治性部分性癫痫患者平均随访(18.0±2.4)个月。术后每月的发作次数明显减少[术前为(36.4±13.4)次、术后为(13.9±6.2)次,P=0.012],其缓解率为(54.3±7.4)%。术后癫痫发作的严重程度明显改善[利物浦癫痫严重程度评分术前为(38.4±5.3)分、术后为(22.3±4.9)分,P=0.001],缓解率为(46.0±8.4)%;患者的生命质量明显提高[生命质量89项评分术前为(71.2±2.7)分、术后为(80.0±2.9)分,P=0.001],改善率为(12.6±2.3)%。
结论对不具备切除性手术指征的难治性部分性癫痫患者,丘脑前核电刺激具有一定的治疗作用,有必要进行进一步的临床研究。