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先讲一个患者的故事。汪女士,46岁,一年前被确诊为十二指肠溃疡,此次因为黑便、呕吐3天来就诊。腹部触诊于右上腹部摸到一个约核桃大的包块,并有压痛,经禁食、补液、抑酸治疗后,已不呕吐,包块仍未消失。仔细追问患者得知,两年来不要说自己没有摸过肚子,到大小医院看病也有三五次了,从来没有医生叫她上床检查腹部,这次竟是头一回!B超检查结果为横结肠癌,已在肝脏和腹腔广泛转移。
点评:患者不是专业人员,没有摸过自己的肚子,虽然惋惜,但可原谅。小小一个包块,居然能“过五关、斩六将”,不可思议之余,令人愤慨!回过头说,汪某如果自己摸了发现异常,是否多少可以督促一下医生呢?
将“自摸”作为自我保健内容,理由如下:
1.不论按系统还是脏器算,腹腔内都是数目最多的,所以患病的概率比较高。
2.不像胸腔里的脏器,有一个“骨头笼子”(胸廓)罩着,摸不进去;腹腔前面只有腹肌,放松时比较好摸。
3.作为一种初步检查,既不花钱,又无须高精尖设备,自己查完,还可请他人复核。
4.方法简单易学。
5.虽然不能确诊疾病,也不一定是早期诊断的手段,但可为医生提供重要线索,争取到宝贵时间。
“自摸”的具体方法如下:
时间:最好空腹或餐后两小时。
姿势:排空大小便,平躺仰卧,裤子褪到大腿根部(腹股沟)以下,腹肌放松,配合检查手势,深呼吸。
检查者(或自己):用四个平放手指的掌面触摸,不要用手指抓捏皮肤。
顺序:右下一右上一左上一左下,先浅(轻)摸,后深(重)摸。
寻找:注意压痛点和包块,但不要把心窝部的剑突(软骨)误认为包块。
定位:请以肚脐为中心,画两条互相垂直线,将腹部划分成四个区,主要脏器位置大致分布如下:
右下:阑尾、女性右侧附件、子宫增大时。
右上:肝、胆、胰腺、十二指肠、右肾。
左上:脾、胃、肝左叶、左肾。
左下:女性左侧附件、子宫增大时整个结肠沿着四区外侧走行,左下外侧摸得最清楚的是乙状结肠,尤其在有粪便时。围绕肚脐周围的是小肠。
据《家庭健康》
编辑/王翠萍
点评:患者不是专业人员,没有摸过自己的肚子,虽然惋惜,但可原谅。小小一个包块,居然能“过五关、斩六将”,不可思议之余,令人愤慨!回过头说,汪某如果自己摸了发现异常,是否多少可以督促一下医生呢?
将“自摸”作为自我保健内容,理由如下:
1.不论按系统还是脏器算,腹腔内都是数目最多的,所以患病的概率比较高。
2.不像胸腔里的脏器,有一个“骨头笼子”(胸廓)罩着,摸不进去;腹腔前面只有腹肌,放松时比较好摸。
3.作为一种初步检查,既不花钱,又无须高精尖设备,自己查完,还可请他人复核。
4.方法简单易学。
5.虽然不能确诊疾病,也不一定是早期诊断的手段,但可为医生提供重要线索,争取到宝贵时间。
“自摸”的具体方法如下:
时间:最好空腹或餐后两小时。
姿势:排空大小便,平躺仰卧,裤子褪到大腿根部(腹股沟)以下,腹肌放松,配合检查手势,深呼吸。
检查者(或自己):用四个平放手指的掌面触摸,不要用手指抓捏皮肤。
顺序:右下一右上一左上一左下,先浅(轻)摸,后深(重)摸。
寻找:注意压痛点和包块,但不要把心窝部的剑突(软骨)误认为包块。
定位:请以肚脐为中心,画两条互相垂直线,将腹部划分成四个区,主要脏器位置大致分布如下:
右下:阑尾、女性右侧附件、子宫增大时。
右上:肝、胆、胰腺、十二指肠、右肾。
左上:脾、胃、肝左叶、左肾。
左下:女性左侧附件、子宫增大时整个结肠沿着四区外侧走行,左下外侧摸得最清楚的是乙状结肠,尤其在有粪便时。围绕肚脐周围的是小肠。
据《家庭健康》
编辑/王翠萍