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目的
探讨老年糖尿病患者糖尿病周围神经病变与视网膜神经纤维层厚度的关系。
方法回顾性收集我院内分泌科老年(年龄≥60岁)糖尿病患者资料，采用光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography，OCT)测定视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer RNFL)厚度，并行神经传导速度检查。糖尿病周围神经病变的诊断采用2010年美国糖尿病学会(ADA)糖尿病周围神经病变指南的诊断标准。比较糖尿病无周围神经病变组(对照组30例)和糖尿病周围神经病变组(病变组17例)以及不同亚组间RNFL厚度。
结果病变组视盘颞侧、鼻侧、上侧、下侧象限和平均RNFL值均小于对照组，其中上侧〔(107.7±27.4)μm比(128.1±17.3)μm ，F＝7.446，P＝0.009〕，下侧象限〔(112.9±20.8)μm比(130.8±21.8)μm，F＝7.468，P＝0.009〕和平均RNFL值〔(88.2±15.5)μm比(100.5±11.3)μm，F＝7.988，P＝0.007〕比较，差异均有统计学意义；从对照组→亚临床病变组→临床病变组，RNFL厚度逐渐减少，三组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论老年糖尿病患者视网膜RNFL厚度与糖尿病周围神经病变具有一定相关性，神经病变严重者更显著。