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目的
观察药物包被球囊（DCB）治疗冠状动脉大血管原位病变的疗效。
方法回顾性分析2015年5月至2017年7月郑州大学第一附属医院心内科冠状动脉病变血管>2.8 mm且接受DCB治疗的原位病变患者102例，共104处病变，在术后9个月有82例（80.4%）患者行随访冠状动脉造影检查和冠状动脉造影定量分析。观察终点是随访时冠状动脉造影的晚期管腔丢失和主要心血管不良事件，包括心原性死亡、心肌梗死、靶病变血运重建、靶病变或支架内血栓形成。
结果104处病变中98处病变单独置入DCB，6例（5.9%）患者因严重冠状动脉夹层进行了补救性支架治疗。2例（2.0%）患者在住院期间出现急性缺血事件驱动的再次血运重建。术中65.4%（68/104）的病变使用切割球囊，26.0%（27/104）的病变使用了棘突球囊。病变长度为（12.57±3.58）mm，DCB长度为（19.87±4.55）mm，随访时晚期管腔丢失为（0.01±0.52）mm。随访期内，靶病变血运重建率和主要心血管不良事件发生率分别为3.9%（4/102）和3.9%（4/102），无死亡、心肌梗死及靶病变血栓形成。
结论提示DCB治疗冠状动脉大血管原位病变安全、有效。