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2008年9月,卫生部官方网站显示,我国高血压患者达到2亿。高血压是许多慢性疾病的源头和诱因,会使脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏疾病等的发病风险增高,是我国居民最重要的心血管危险因素。因此,高血压也有了一个恶魔般的“美誉”——国人第一疾病。我们要说自我医疗,就绕不开高血压。
无知无觉成就“无形杀手”
除了“国人第一疾病”的称谓,高血压还有一个更让人望而生畏的外号——“无形杀手”。
之所以有此说法,是因为人们对高血压的知晓率实在太低了。在我国的多次高血压病调查中,知晓率通常在30%左右徘徊,使治疗率和控制率无法明显升高。卫生部心血管病防治研究中心在2008年发布的一项调查结果显示,北京市的高血压患病率达到30%,其中一半以上患有高血压的市民不知道自己患上高血压病。而已经发生高血压的患病人群中,仅有35.6%的患者接受了正规的药物治疗,高血压病的控制率仅为7.6%。
另外,30~35岁人群的知晓率低于平均水平,这一点尤其令人忧虑。这一部分人群是社会多方面的骨干力量,他们的受教育水平和知识水平是各年龄段人群中最高的,但健康意识也是最淡薄的,生活方式方面的问题也是最多的。结果就是,许多人年纪轻轻就加入了高血压病的高危人群。
原因何在?一方面,高血压病临床症状不明显,往往直到心脑血管事件发生了,患者或家属才知道是高血压惹的祸。另一方面,公众缺乏预防高血压病的意识和知识。
所以,为尽量减少高血压的危害,人们要注意监测自己的血压,高血压患者更要学会自测血压。有的人几年甚至几十年都没有测过血压,等到发生脑卒中,半身不遂了才发现血压超过200/120毫米汞柱,这实在可悲!
有计划的定期测量才算检测
监测血压就是买个血压计,有空量一量吗?当然不是。监测是一个比测量要求更高的概念。测量是静态的、点状的,监测则是动态的、系统的。我们普通人所把握的监测,没有医学上的那么严格,但也必须是有计划性的定期测量。如果只是想起来的时候才测量,那就谈不上监测。
而且,不要以为只有确诊了高血压才需要监测血压。实际上,尽早发现高血压也是监测血压的一大目的。也就是说,监测血压变化,其实是很多人的事。
1 有高血压家族史的人要定期监测血压。对于父母双方都患有高血压病的人,这一点尤其重要。
2 人人都不可忽视自己的血压,特别是肥胖、吸烟的人。我们鼓励每个人抓住一切机会测量自己的血压,不管是在家里、医务室还是医院。家里有高血压患者时,全家人也都应该“蹭”着量一量。尤其是那些肥胖、吸烟的人及其家人,监测血压更加重要。
3 35岁以上的人应勤测血压。高血压的患病率是随年龄逐步递升的。成年人每年至少要测量一次血压,35岁以上的人最好每3个月左右测一次(一般认为35岁是进入中年的开始)。如果您愿意把勤测血压的年龄提前一些,那是最好不过的了。
当然,即使勤测血压,每次测量之间也还是有一个间隔。这期间也可能患上高血压病。虽然高血压的发生和发展通常缓慢且悄无声息,但也有半数是有症状可循的。所以,掌握以下一些血压高时的症状,也可以作为监测血压的参考:时有头痛,并伴有后脖颈子僵硬或肩膀酸痛;常感到头晕脑胀,伴有眼花:常感到两耳内有“滋儿滋儿”的尖调声,好像往脑袋里钻,心里烦躁;睡不好觉,夜梦多,起床后精神差,注意力不能集中,健忘;总觉得全身疲倦、酸软无力、手脚麻木。虽然这些症状不是高血压特有的表现,但要是出现了,应该想到得了高血压病的可能,最好赶紧测量一下血压。
有时候,血压突然升高,而且升高的幅度比较大,这种情况下可能有以下表现:剧烈头痛;头晕、恶心;眼睛看不清东西;突然流鼻血;有时发生不能说话。不省人事等情况。如果出现这些症状,应该在迅速拨打当地急救电话呼救的同时,赶紧测量血压。若出现血压高于200/120毫米汞柱,或是单纯收缩压高于200毫米汞柱,单纯舒张压高于130毫米汞柱,说明症状与血压关系很大。
自助测压八项注意
那么血压具体应该怎么测量呢7如果您家附近有社区医院或者正规诊所能测量血压,那倒是不错的选择。不过,最方便的办法还是购买测量血压的仪器在家自测血压。
自测血压可以分为两种情况,一是使用专业仪器,二是使用便利的电子仪器。
专业测量血压的仪器就是医院使用的水银柱血压计,在医疗器械商店可以买到。水银柱血压计最大的好处是结果比较准确,缺点是操作不太方便。如果您按以下方法一步一步做,就可以有效地测量血压。
1 测量血压前,至少安静休息5~10分钟,不要紧张,尽量使自己放松。最好在30分钟内不要运动,不要吸烟,不喝咖啡,不要憋尿。
2 测量血压的最佳时间是早上起床前、午饭前、睡觉前。
3 测量时,您可以仰卧或坐着,裸露右臂(最好把上衣一侧袖子脱下),手臂伸直、放松,手掌心向上,不要握拳,肘部与心脏处于同一高度。
4 将袖带紧贴皮肤缠在上臂上,松紧程度以能伸进一个手指为佳。使袖带的下缘在肘窝以上3厘米。检查者将听诊器放在肘窝的肱动脉处(摸肘窝动脉搏动最明显的地方)。
5 挤压气囊向袖带内快速充气,同时听诊。待肱动脉搏动声消失后,进一步充气使水银柱再升高20毫米汞柱。通常血压正常者充气到150毫米汞柱就可以了,然后以恒定速度缓慢放气,仔细听放气过程中肱动脉搏动声的第一响与最后一响。听到第一响时,对应的刻度数就是收缩压;听到最后一响时,对应的刻度数就是舒张压。
6 给老年人测量血压时,有时不要等到完全听不到搏动声才读数,应在肱动脉搏动声明显突然变弱时就读数。给儿童测血压一定要用儿童专用的袖带,不能用成人的代替,否则测量出的血压会低于血压的实际数值;应记下收缩压、舒张压变音点和舒张压消音点3个值。
7 高血压病人每天测量1次即可。血压在一天之中难免有一定波动,但变化一般不超过20~40毫米汞柱。血压稍高些或稍低些是可以接受的。但有的患者就特别紧张,试图含服短效降压药物快速降压,结果人为造成血压更大波动。
8 水银柱血压计要每年校正一次,否则时间长了也不准。方法很简单,拿到医院和医院的水银柱血压计校对即可。
电子血压计最近几年迅速进入大众家庭。其好处是方便,基本准确,自己就可以测量血压,而且体积很小,出门携带也很方便。
使用电子血压计同样也有一些事项需要注意。
首先,电子血压计应选择符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计,不要选用手指血压计或腕式血压计。不同档次的电子血压计价格差别很大,从上百元到上千元的都有。选购血压计产品没必要盯住名牌或高档,但一定要注意选购质量可靠,售后服务正规的品牌产品。正规品牌的电子血压计一般都有使用说明书,没有说明书的话建议不要购买。
使用电子血压计前,建议到医院或卫生站与水银柱血压计进行比对。电子血压计不像水银柱血压计那样有校准功能,但是您可以来一个“自我校准”,就是与水银柱血压计做一个比较,看看两者之间的数差。每次测量的时候用这个数差做加减法,就可以粗略估计出真实的血压值。
使用电子血压计的其他注意事项和使用水银柱血压计是一样的,但有一项需要特别提醒:测量血压不仅要看数值多少,还要看一段时间内血压波动大不大,因为血压波动大容易引发脑卒中。
无知无觉成就“无形杀手”
除了“国人第一疾病”的称谓,高血压还有一个更让人望而生畏的外号——“无形杀手”。
之所以有此说法,是因为人们对高血压的知晓率实在太低了。在我国的多次高血压病调查中,知晓率通常在30%左右徘徊,使治疗率和控制率无法明显升高。卫生部心血管病防治研究中心在2008年发布的一项调查结果显示,北京市的高血压患病率达到30%,其中一半以上患有高血压的市民不知道自己患上高血压病。而已经发生高血压的患病人群中,仅有35.6%的患者接受了正规的药物治疗,高血压病的控制率仅为7.6%。
另外,30~35岁人群的知晓率低于平均水平,这一点尤其令人忧虑。这一部分人群是社会多方面的骨干力量,他们的受教育水平和知识水平是各年龄段人群中最高的,但健康意识也是最淡薄的,生活方式方面的问题也是最多的。结果就是,许多人年纪轻轻就加入了高血压病的高危人群。
原因何在?一方面,高血压病临床症状不明显,往往直到心脑血管事件发生了,患者或家属才知道是高血压惹的祸。另一方面,公众缺乏预防高血压病的意识和知识。
所以,为尽量减少高血压的危害,人们要注意监测自己的血压,高血压患者更要学会自测血压。有的人几年甚至几十年都没有测过血压,等到发生脑卒中,半身不遂了才发现血压超过200/120毫米汞柱,这实在可悲!
有计划的定期测量才算检测
监测血压就是买个血压计,有空量一量吗?当然不是。监测是一个比测量要求更高的概念。测量是静态的、点状的,监测则是动态的、系统的。我们普通人所把握的监测,没有医学上的那么严格,但也必须是有计划性的定期测量。如果只是想起来的时候才测量,那就谈不上监测。
而且,不要以为只有确诊了高血压才需要监测血压。实际上,尽早发现高血压也是监测血压的一大目的。也就是说,监测血压变化,其实是很多人的事。
1 有高血压家族史的人要定期监测血压。对于父母双方都患有高血压病的人,这一点尤其重要。
2 人人都不可忽视自己的血压,特别是肥胖、吸烟的人。我们鼓励每个人抓住一切机会测量自己的血压,不管是在家里、医务室还是医院。家里有高血压患者时,全家人也都应该“蹭”着量一量。尤其是那些肥胖、吸烟的人及其家人,监测血压更加重要。
3 35岁以上的人应勤测血压。高血压的患病率是随年龄逐步递升的。成年人每年至少要测量一次血压,35岁以上的人最好每3个月左右测一次(一般认为35岁是进入中年的开始)。如果您愿意把勤测血压的年龄提前一些,那是最好不过的了。
当然,即使勤测血压,每次测量之间也还是有一个间隔。这期间也可能患上高血压病。虽然高血压的发生和发展通常缓慢且悄无声息,但也有半数是有症状可循的。所以,掌握以下一些血压高时的症状,也可以作为监测血压的参考:时有头痛,并伴有后脖颈子僵硬或肩膀酸痛;常感到头晕脑胀,伴有眼花:常感到两耳内有“滋儿滋儿”的尖调声,好像往脑袋里钻,心里烦躁;睡不好觉,夜梦多,起床后精神差,注意力不能集中,健忘;总觉得全身疲倦、酸软无力、手脚麻木。虽然这些症状不是高血压特有的表现,但要是出现了,应该想到得了高血压病的可能,最好赶紧测量一下血压。
有时候,血压突然升高,而且升高的幅度比较大,这种情况下可能有以下表现:剧烈头痛;头晕、恶心;眼睛看不清东西;突然流鼻血;有时发生不能说话。不省人事等情况。如果出现这些症状,应该在迅速拨打当地急救电话呼救的同时,赶紧测量血压。若出现血压高于200/120毫米汞柱,或是单纯收缩压高于200毫米汞柱,单纯舒张压高于130毫米汞柱,说明症状与血压关系很大。
自助测压八项注意
那么血压具体应该怎么测量呢7如果您家附近有社区医院或者正规诊所能测量血压,那倒是不错的选择。不过,最方便的办法还是购买测量血压的仪器在家自测血压。
自测血压可以分为两种情况,一是使用专业仪器,二是使用便利的电子仪器。
专业测量血压的仪器就是医院使用的水银柱血压计,在医疗器械商店可以买到。水银柱血压计最大的好处是结果比较准确,缺点是操作不太方便。如果您按以下方法一步一步做,就可以有效地测量血压。
1 测量血压前,至少安静休息5~10分钟,不要紧张,尽量使自己放松。最好在30分钟内不要运动,不要吸烟,不喝咖啡,不要憋尿。
2 测量血压的最佳时间是早上起床前、午饭前、睡觉前。
3 测量时,您可以仰卧或坐着,裸露右臂(最好把上衣一侧袖子脱下),手臂伸直、放松,手掌心向上,不要握拳,肘部与心脏处于同一高度。
4 将袖带紧贴皮肤缠在上臂上,松紧程度以能伸进一个手指为佳。使袖带的下缘在肘窝以上3厘米。检查者将听诊器放在肘窝的肱动脉处(摸肘窝动脉搏动最明显的地方)。
5 挤压气囊向袖带内快速充气,同时听诊。待肱动脉搏动声消失后,进一步充气使水银柱再升高20毫米汞柱。通常血压正常者充气到150毫米汞柱就可以了,然后以恒定速度缓慢放气,仔细听放气过程中肱动脉搏动声的第一响与最后一响。听到第一响时,对应的刻度数就是收缩压;听到最后一响时,对应的刻度数就是舒张压。
6 给老年人测量血压时,有时不要等到完全听不到搏动声才读数,应在肱动脉搏动声明显突然变弱时就读数。给儿童测血压一定要用儿童专用的袖带,不能用成人的代替,否则测量出的血压会低于血压的实际数值;应记下收缩压、舒张压变音点和舒张压消音点3个值。
7 高血压病人每天测量1次即可。血压在一天之中难免有一定波动,但变化一般不超过20~40毫米汞柱。血压稍高些或稍低些是可以接受的。但有的患者就特别紧张,试图含服短效降压药物快速降压,结果人为造成血压更大波动。
8 水银柱血压计要每年校正一次,否则时间长了也不准。方法很简单,拿到医院和医院的水银柱血压计校对即可。
电子血压计最近几年迅速进入大众家庭。其好处是方便,基本准确,自己就可以测量血压,而且体积很小,出门携带也很方便。
使用电子血压计同样也有一些事项需要注意。
首先,电子血压计应选择符合国际标准的上臂式全自动或半自动电子血压计,不要选用手指血压计或腕式血压计。不同档次的电子血压计价格差别很大,从上百元到上千元的都有。选购血压计产品没必要盯住名牌或高档,但一定要注意选购质量可靠,售后服务正规的品牌产品。正规品牌的电子血压计一般都有使用说明书,没有说明书的话建议不要购买。
使用电子血压计前,建议到医院或卫生站与水银柱血压计进行比对。电子血压计不像水银柱血压计那样有校准功能,但是您可以来一个“自我校准”,就是与水银柱血压计做一个比较,看看两者之间的数差。每次测量的时候用这个数差做加减法,就可以粗略估计出真实的血压值。
使用电子血压计的其他注意事项和使用水银柱血压计是一样的,但有一项需要特别提醒:测量血压不仅要看数值多少,还要看一段时间内血压波动大不大,因为血压波动大容易引发脑卒中。