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病历资料
例1：患者，男，55岁，因上呼吸道感染，伴高热，2009年3月16日门诊静点室就诊，按治疗单给克林霉素0.6g加入0.9%生理盐水250ml静滴抗炎；清开灵30ml加入10%葡萄糖溶液250ml静滴。在静滴克林霉素液体时，患者无任何不良反应，当静滴加有清开灵液体约10分钟时，患者感到胸闷、心悸、面部、躯干四肢出现瘙痒，考虑为过敏反应，立即停止输液，拔除静脉输液后，患者继续出现喉头水肿、声音嘶哑、面色潮红、眼睑部出现水肿等症状，即刻给予吸氧，地塞米松10mg静注、非那根25mg肌注后约10分钟，患者症状逐渐缓解。因克林霉素也可引起过敏反应，所以第2天未用清开灵注射液，只给予克林霉素0.6g加入0.9%生理盐水250ml静滴，无任何不良反应。因此该患者出现上述症状很可能是由清开灵所致。
例2：患者，女，51岁，因患带状疱疹，2009年9月16日来门诊治疗，用清开灵注射液30ml加入10%葡萄糖溶液250ml静滴，病毒唑0.5g加入10%葡萄糖溶液250ml静滴。当清开灵液体输入10ml左右，患者出现呼吸困难、口唇发绀、脉搏微弱、四肢抽搐、畏寒，伴有呕吐，即刻将清开灵液体换为加有病毒唑的液体，并静脉推注地塞米松10mg、吸氧、保暖护理，15分钟后症状逐渐消失。
讨 论
清开灵注射液为纯中药制剂，是安宫牛黄丸的改型制剂，具有清热泻火，凉血解毒抑制病毒复制等作用。2009年3月～2009年9月门诊静点室2例患者接受清开灵注射液治疗后出现过敏反应，经及时发现抢救，转危为安。上述2例患者在使用清开灵注射液过程中严格无菌操作，所出现的症状及救治经过证明为清开灵注射液过敏反应。因此，认为在使用清开灵注射液时，切不可掉以轻心忽视，应详细询问是否用过此药，有无此类药物过敏史，并须缓慢滴注，密切观察药物反应，一旦发现过敏反应，立刻停药，及时处理，以确保患者的治疗安全。
例1：患者，男，55岁，因上呼吸道感染，伴高热，2009年3月16日门诊静点室就诊，按治疗单给克林霉素0.6g加入0.9%生理盐水250ml静滴抗炎；清开灵30ml加入10%葡萄糖溶液250ml静滴。在静滴克林霉素液体时，患者无任何不良反应，当静滴加有清开灵液体约10分钟时，患者感到胸闷、心悸、面部、躯干四肢出现瘙痒，考虑为过敏反应，立即停止输液，拔除静脉输液后，患者继续出现喉头水肿、声音嘶哑、面色潮红、眼睑部出现水肿等症状，即刻给予吸氧，地塞米松10mg静注、非那根25mg肌注后约10分钟，患者症状逐渐缓解。因克林霉素也可引起过敏反应，所以第2天未用清开灵注射液，只给予克林霉素0.6g加入0.9%生理盐水250ml静滴，无任何不良反应。因此该患者出现上述症状很可能是由清开灵所致。
例2：患者，女，51岁，因患带状疱疹，2009年9月16日来门诊治疗，用清开灵注射液30ml加入10%葡萄糖溶液250ml静滴，病毒唑0.5g加入10%葡萄糖溶液250ml静滴。当清开灵液体输入10ml左右，患者出现呼吸困难、口唇发绀、脉搏微弱、四肢抽搐、畏寒，伴有呕吐，即刻将清开灵液体换为加有病毒唑的液体，并静脉推注地塞米松10mg、吸氧、保暖护理，15分钟后症状逐渐消失。
讨 论
清开灵注射液为纯中药制剂，是安宫牛黄丸的改型制剂，具有清热泻火，凉血解毒抑制病毒复制等作用。2009年3月～2009年9月门诊静点室2例患者接受清开灵注射液治疗后出现过敏反应，经及时发现抢救，转危为安。上述2例患者在使用清开灵注射液过程中严格无菌操作，所出现的症状及救治经过证明为清开灵注射液过敏反应。因此，认为在使用清开灵注射液时，切不可掉以轻心忽视，应详细询问是否用过此药，有无此类药物过敏史，并须缓慢滴注，密切观察药物反应，一旦发现过敏反应，立刻停药，及时处理，以确保患者的治疗安全。