【摘 要】
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目的:建立骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的量化评价体系,为科学评价该类手术抗菌药物预防使用的合理性提供参考.方法:以《抗菌药物临床用指导原则(2015版)》、相关药品
【机 构】
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北京大学人民医院药剂科,北京 100044;亳州市人民医院临床药学中心,安徽亳州 236800;北京大学人民医院医务处,北京 100044
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目的:建立骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的量化评价体系,为科学评价该类手术抗菌药物预防使用的合理性提供参考.方法:以《抗菌药物临床用指导原则(2015版)》、相关药品说明书、相关指南与文献为依据,由相关科室专家共同商讨制定骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物合理性评价标准.采用层次分析法(AHP)对评价标准的各项指标进行赋权,并运用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对北京大学人民医院2019年9月1-30日的3个骨科科室的120例Ⅰ类切口手术患者的归档病例进行回顾性分析和合理性评价.结果:建立的评价体系包括4个一级指标(用药指征、用法用量、给药时机、其他因素)和12个二级指标,二级指标中权重占比较高的有适应证、药品选择及术前给药时机(权重分别为0.209、0.140、0.117).在纳入的120份病例中,用药合理的占30.83％,基本合理的占47.50％,不合理的占21.67％.采用AHP-TOPSIS法所得评价结果与实际情况相符.结论:基于AHP-TOPSIS法建立的Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物合理性评价的方法,可将多个指标结合起来对用药合理性进行量化评估.该方法切实可行、操作性强、评价结果可量化,具有较广泛的适用范围.
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