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目的:研究老年慢性阻塞性肺部疾病( COPD)患者奈替米星( NTM)静脉滴注给药在下呼吸道的分布和药物动力学,并分析其临床疗效和不良反应。方法24例COPD患者分为A、B组,每组12例。2组NTM剂量分别为A组每天7.0 mg/kg,B组给予5.0 mg/kg,静脉滴注。利用荧光偏振免疫方法,使用尿素替代肺泡液稀释内标,测定肺泡液、支气管分泌液和血清中的NTM浓度。结果 A组药物动力学参数表现为,血清中NTM最高浓度Cmax可达(26.73±4.96)mg/L,消除半衰期为3.95 h;肺泡液